Zellsaver-Systeme: Blutrückgewinnung und Verwendung verstehen

Ein Zellsaver ist ein Blutrückgewinnungssystem, das erstmals in den 1970er Jahren eingeführt wurde. Er wird verwendet, wenn ein mittlerer bis hoher Blutverlust vorliegt, um dem Patienten sein eigenes Blut zurück in seinen Kreislauf zuzuführen. Zudem entfernt er unerwünschte Bestandteile aus dem Blut. Der Einsatz eines Zellsavers während Operationen reduziert den Bedarf an Bluttransfusionen.

Benötigte Utensilien

• Klemmen
• Schutzhandschuhe, Kleidung
• Warmes Wasser
• Isopropylalkohol
• Fusselfreie Kompresse oder Tuch
• Wattestäbchen

Anleitung

1. Bestimmung der Verwendung des Zellsavers

   1. Ermitteln Sie den erwarteten Blutverlust. Wenn der erwartete Blutverlust 15 Prozent oder mehr des geschätzten Blutvolumens des Patienten beträgt, oder wenn mehr als 10 Prozent der Patienten, die sich demselben Eingriff unterziehen, normalerweise eine Transfusion benötigen, dann ist der Zellsaver eine geeignete Option. Wenn die durchschnittliche Transfusionsrate für den Eingriff eine Einheit Blut übersteigt, würde dies ebenfalls die Verwendung des Zellsavers als angemessen erachten.

   2. Ermitteln Sie, ob Blut möglicherweise nicht übereinstimmt. Wenn aufgrund von Mangel an autologem Blut oder aus irgendeinem anderen Grund das Blut, das normalerweise bei einer Bluttransfusion für einen bestimmten Eingriff verwendet werden würde, nicht übereinstimmt, dann wäre dies ebenfalls eine geeignete Situation, um einen Zellsaver zu verwenden.

   3. Bewerten Sie die Art des Eingriffs. Der Zellsaver wird am häufigsten für verschiedene Formen der Herzchirurgie verwendet. Andere Formen von Operationen, bei denen der Zellsaver eingesetzt wird, sind Gelenkersatz sowie Rückenoperationen, Lebertransplantation, bestimmte neurochirurgische Verfahren und Schwangerschaftskomplikationen.

   Anweisungen zur Verwendung des Zellsavers

   • Bereiten Sie den Zellsaver für die Verwendung vor. Stellen Sie eine ausreichende und kontinuierliche Stromversorgung sicher, bereiten Sie die Einwegschüssel vor und installieren Sie sie, durch die das gesammelte Blut fließt. Hängen Sie die Blutbeutel auf; installieren Sie die Schlauchgeschirre; stellen Sie Kochsalzlösung bereit und führen Sie eine abschließende Inspektion durch.

   • Stellen Sie sicher, dass die Temperatur des Operationssaals zwischen 50 und 80 Grad Fahrenheit liegt.

   • Verwenden Sie die Hilfe-Taste auf dem Bedienfeld für Einrichtungsanweisungen. Wenn vor oder während der Operation Funktionsfehler auftreten, gibt das Bedienfeld eine spezifische Fehlermeldung mit Nummerencode aus. Die typische Verarbeitungszeit für Blut, das in die Maschine aufgenommen wird, bis zur Ausgabe zurück in den Patienten beträgt fünf Minuten.

   • Stellen Sie sicher, dass es keine Einschränkungen für den Fluss des Auslaufs gibt. Üben Sie auch keinen Druck auf einen der zusammenklappbaren Abschnitte der Einheit aus, insbesondere wenn Flüssigkeit zirkuliert, da dies zu Schäden und sogar zum Tod des Patienten führen kann.

   • Reinigen Sie die Einheit gründlich nach Gebrauch und entsorgen Sie die Einwegteile der Einheit. Verwenden Sie die Einwegabschnitte der Einheit, die für den einmaligen Gebrauch bestimmt sind, nicht erneut. Reinigen Sie verschüttetes Blut mit geeigneten Lösungsmitteln, einschließlich warmem Wasser und Isopropylalkohol unter Verwendung von Schutzhandschuhen und Schürzen, und entsorgen Sie verschüttetes Blut gemäß den gesetzlichen Vorschriften für gefährliche Abfälle.