Ethische Überlegungen in der diagnostischen Radiografie: Ein umfassender Überblick

Die diagnostische Radiografie beinhaltet radioaktive Substanzen, die bei der Behandlung und Diagnose von Krankheiten eingesetzt werden. Die Diagnose kann Röntgenstrahlen erfordern, die ionisierende Strahlung sind. Die diagnostische Radiografie umfasst auch Ultraschall und Magnetresonanztomographie (MRT), die jeweils Schallwellen und Magnete einsetzen, um Probleme und Anomalien zu identifizieren. Sie umfasst auch den Einsatz von Computertomographie (CT)-Scans, bei denen Röntgentechnologie computerverbesserte Bilder erzeugt. Ärzte, die die diagnostische Radiografie für ihre Patienten einsetzen, stehen vor mehreren ethischen Fragen.

Informierte Einwilligung

• Vor jedem Eingriff muss ein Arzt die Zustimmung des Patienten für den Eingriff einholen. Es wird davon ausgegangen, dass die vom Arzt erhaltene Zustimmung informiert ist, dass der Patient weiß, was getan wird, wie es funktioniert und welche Risiken der Eingriff birgt. Ärzte sind sich jedoch möglicherweise nicht einig darüber, welche Verfahren bei Patienten angewendet werden sollten, und stellen möglicherweise notwendige Tests nicht bereit. Patienten verstehen möglicherweise nicht die Zeit, die zur Durchführung eines Tests oder Eingriffs erforderlich ist. Zudem vermeiden Patienten möglicherweise unbequeme Eingriffe.

Hirntod

• Die Diagnose des Hirntods erfordert die Diagnose mittels Bildgebungsgeräten. Aufgrund der begrenzten Verfügbarkeit solcher Maschinen und der Anzahl der Patienten, die die Eingriffe benötigen, können Ärzte die Diagnose von Patienten im vegetativen Zustand verzögern, damit die Maschinen für andere Patienten verwendet werden können. Das Problem liegt in der Priorität, ob der vegetative Patient und seine Familie Priorität haben oder der noch mobile und sichere Patient, der auf eine Diagnose wartet, Priorität hat. Ärzte müssen eine Wahl treffen, da ein Bildgebungsgeräte-Scan über das Überleben eines Patienten entscheiden kann, während ein anderer feststellen kann, dass ein Patient hirntot ist, was Krankenhausressourcen für einen dritten Patienten zur Behandlung freigeben kann.

Kosten

• Kostenbewusste Patienten meiden teure Radiologie-Dienstleistungen, selbst wenn der Eingriff bei der Diagnose eines Problems helfen würde. Manche Ärzte sind bereit, Patienten zu täuschen, um sie zu bestimmten Eingriffen oder Tests zu bewegen. Zudem lehnen manche Ärzte kostspielige Eingriffe ab, weil die dafür benötigten Maschinen und Diagnostiker begrenzt sind. Ein Arzt möchte möglicherweise nicht, dass ein Patient ein konkurrierendes Krankenhaus aufsucht, und bietet daher bestimmte Radiologie-Eingriffe nicht an, die nur dieses Krankenhaus anbietet.

Kinder

• Ärzte müssen bestimmen, in welchem Alter Kinder ihre eigene Zustimmung für einen Radiologie-Eingriff oder -Test geben können. Personen, die borderline reif sind und inhaftierte Minderjährige, schaffen besondere ethische Fragen. Im Falle von Gefangenen muss ein Arzt bestimmen, ob die Wünsche des Staates die Rechte des Patienten außer Kraft setzen. Auch kann die diagnostische Radiografie verwendet werden, um Kindesmissbrauch, Abtreibungen und Fehlgeburten zu diagnostizieren, und Ärzte müssen bestimmen, wann es angemessen ist, diese Probleme zu diagnostizieren.