Medicare ist ein bundesstaatliches Sozialversicherungsprogramm, das Gesundheitsversorgung bietet für:
- Erwachsene ≥65 Jahre
- Jüngere Personen mit bestimmten Behinderungen
- Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz (ESRD)
- Patienten mit ALS (Lou-Gehrig-Krankheit)
Finanzierungsmechanismus
- FICA-Lohnsteuer: 1,45 % jeweils von Arbeitnehmer und Arbeitgeber (2,9 % insgesamt) auf alle Löhne – keine Lohnobergrenze.
- Zusätzliche Medicare-Steuer: 0,9 % auf Einkommen >200.000 $ (ledig) / 250.000 $ (verheiratet, gemeinsam veranlagt), nur vom Arbeitnehmer gezahlt.
- Selbstständige zahlen die vollen 2,9 % (+0,9 % falls zutreffend) über SECA.
Wichtige Punkte
- Pflichtabzug für praktisch alle US-Arbeitnehmer.
- Getrennt von der Sozialversicherungssteuer (6,2 % jeweils, gedeckelt bei 168.600 $ im Jahr 2024).
- Finanziert den Medicare-Teil-A-Krankenhausversicherungs-Treuhandfonds.
- Teile B (medizinisch) und D (Arzneimittel) werden durch Prämien und allgemeine Einnahmen finanziert.
