Medicare-Versorgung für psychische Gesundheit: Ein Ratgeber für Senioren

Einführung

Medicare bietet seit Jahrzehnten Hilfe bei körperlichen Gesundheitsproblemen, aber bis vor kurzem erhielt die psychiatrische Versorgung nicht denselben Versicherungsgrad wie die körperliche Gesundheitsversorgung. Jetzt wird die Bedeutung der psychischen Gesundheit immer deutlicher, insbesondere für ältere Menschen, die sich verändernden Rollen, körperlichen Bedürfnissen und Lebensumständen gegenübersieht.

1. Bedeutung: Die Medicare-Krankenversicherung für psychische Gesundheit bietet Hilfe, die die Lebensqualität vieler älterer und behinderter Menschen in ihren Reihen verbessert. Laut der Administration on Aging liegen 20 Prozent der psychischen Gesundheitsprobleme von Menschen über 55 Jahren außerhalb des Rahmens der normalerweise mit dem Alter auftretenden geistigen Veränderungen. Die Weltgesundheitsorganisation geht auf die Behandlung ein und sagt, dass psychische Hilfe die Gesundheit, die Lebensqualität, die Autonomie und die Bedürfnisse der Pflegepersonen verbessern kann, sowie Probleme mit Behinderung verringert.
2. Geschichte: Zu der Zeit, als Medicare gegründet wurde, hatte Medicare eine andere Einstellung zur psychischen Gesundheit als zu körperlichen medizinischen Problemen. Viele ältere Amerikaner vermeiden es, psychiatrische Hilfe zu suchen, teilweise aufgrund der Kosten. 2006 begann der Druck für Parität bei der psychischen Gesundheitsversorgung ernsthaft. Stand September 2009 lag die Erstattung für psychische Gesundheitsdienste bei 50 Prozent, während Medicare 80 Prozent der Kosten für körperliche Erkrankungen zahlte. Medicare-Erstattungen steigen weiterhin im Jahr 2010.
3. Leistungen: Medicare hilft bei der Bezahlung von Besuchen bei psychischen Gesundheitsfachkräften wie Psychiatern, klinischen Psychologen und Sozialarbeitern sowie klinischen Krankenpflegeassistenten. Wenn Sie einen Arzneimittelvorteil wünschen, um Medikamente für psychische Erkrankungen abzudecken, müssen Sie einen Medicare-Plan kaufen und die Regeln dieses Plans erlernen. Krankenhausaufenthalte sind ebenfalls Teil der Medicare-Versorgung, innerhalb speziell benannter Umstände.
4. Überlegungen: Ursprüngliches Medicare ohne einen Zusatzplan hat bestimmte Einschränkungen. Lücken im Versicherungsschutz umfassen: Transport zu psychischen Gesundheitsdiensten, private Krankenpflege oder private Zimmer während Krankenhausaufenthalten und Arzneimittelvorteile. Fragen Sie den Anbieter psychischer Gesundheitsdienste, ob sie Medicare-Zuteilung akzeptieren. Dies bedeutet, dass sie die von Medicare zugelassenen Kosten als Gesamtbetrag akzeptieren und Ihre Zuzahlung basierend auf dem richtigen Prozentsatz dieses Gesamtbetrags berechnen. Andernfalls zahlen Sie möglicherweise einen höheren Preis, weil die Kosten nicht reduziert sind.
5. Zukunft: Stand Mai 2010 plant die Regierung, jedes Jahr zwischen 2011 und 2014 einen höheren Prozentsatz der von Medicare zugelassenen Gebühren zu zahlen. Im Jahr 2010 und 2011 zahlen Sie 45 Prozent für ambulante Verfahren. Sie zahlen 40 Prozent im Jahr 2012 und 35 Prozent im Jahr 2013. Parität mit der körperlichen Versorgung wird 2014 erreicht, wenn Sie nur 20 Prozent der Kosten für ambulante Verfahren zahlen.