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Medizinische Abrechnungskodesysteme: CPT, HCPCS, ICD-10, CDT, NDC im Vergleich

Medizinische Abrechnungskodes standardisieren die Kommunikation klinischer Leistungen an Zahlungsträger.

Wichtige Kodesätze

KodesatzZweckVerwalterFormat
CPTProzeduren/Leistungen (Arzt)AMA5-stellige numerisch
HCPCS Level IIVerbrauchsmaterialien, Arzneimittel, Hilfsmittel, Transport, nicht-ärztliche LeistungenCMS1 Buchstabe + 4 Ziffern
ICD-10-CMDiagnosen (Grund für Besuch)WHO/NCHS3–7 alphanumerisch
ICD-10-PCSStationäre Prozeduren (Krankenhaus)CMS7 alphanumerisch
CDTZahnärztliche ProzedurenADAD + 4 Ziffern
NDCArzneimittelproduktidentifikationFDA11-stellig (5-4-2)

Anspruchs-Workflow

  1. Anbieter dokumentiert Begegnung.
  2. Kodierer weist ICD-10-CM (Diagnose) + CPT/HCPCS (Leistung) zu.
  3. Anspruch eingereicht (CMS-1500 professionell / UB-04 institutionell).
  4. Zahlungsträger adjudiziert: Edits (NCCI, MUE, LCD), medizinische Notwendigkeit, Zahlung.
  5. Remittance (EOB/ERA) → Buchung, Berufung bei Ablehnung.

Compliance-Essentials

  • Dokumentation stützt jeden Code.
  • Modifikatoren korrekt verwenden (nicht für Upcoding).
  • Bündelungsregeln (NCCI) beachten.
  • Jährliche Updates implementieren (1. Januar CPT, HCPCS / 1. Oktober ICD-10).

Genaue Kodierung = angemessene Erstattung, Compliance, Qualitätsdaten.

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