Die Versicherungsdeckung variiert je nach Planart, Netzwerkstatus und Leistungskategorie.
| Planart | Im-Netzwerk Deckung | Patientenanteil | Anmerkungen |
|---|---|---|---|
| PPO | 70–80 % | 20–30 % (Zuzahlung) + Selbstbeteiligung | Außerhalb des Netzwerks: niedriger %, höhere Selbstbehaltsobergrenze |
| EPO | 70–80 % | 20–30 % | Keine Deckung außerhalb des Netzwerks (außer Notfall) |
| HMO | 90–100 % | 0–50 $ Zuzahlung | Hausarzt-Überweisung erforderlich; striktes Netzwerk |
| Medicare (Teil B) | 80 % | 20 % Zuzahlung (keine Obergrenze) | Medigap/Advantage-Pläne ändern dies |
| Medicaid | Variiert je nach Bundesstaat | Oft 0–5 $ Zuzahlung | Umfassend für berechtigte Bevölkerungsgruppen |
Immer die Vorteile für spezifische CPT-Codes mit Ihrem Versicherer verifizieren.

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