Bundesweite Medicaid-Regeln & Anspruchsberechtigung verstehen

Einkommen

• Da Medicaid ursprünglich für Personen eingerichtet wurde, die sich keine Krankenversicherung leisten konnten, müssen Sie je nach Bundesstaat, in dem Sie wohnen, möglicherweise ein Einkommensberechtigungsformular einreichen. Dieses Formular listet einfach Ihre monatlichen Schulden und Ausgaben auf und wird (auf staatlicher Ebene) von einem Ihrem Fall zugewiesenen Vertreter des Department of Social Services geprüft. Einkommensschwache Familien, die möglicherweise oder möglicherweise nicht auf Sozialhilfe bezogen sind, werden ermutigt, einen Antrag zu stellen. Die Regeln für die Höhe des Einkommens, das Sie verdienen können und dennoch berechtigt sind, variieren, basieren aber auf der Armutsgrenze in Ihrem Bundesstaat und auf der Anzahl der Personen in Ihrer Familie.

Alter

• Kinder bis einschließlich 18 Jahren sind in der Regel für Medicaid berechtigt, wenn sie US-Bürger oder legale Einwanderer sind. Die Anspruchsberechtigung für Kinder ist nicht immer vom Einkommen der Eltern abhängig. In vielen Situationen ist ein Elternteil möglicherweise nicht für Medicaid berechtigt, aber das Kind schon. Entscheidende Faktoren, abgesehen von einem begrenzten Haushaltseinkommen, sind, ob das Kind eine laufende Behandlung erhält oder eine Vorgeschichte schwerwiegender Erkrankungen hat. Ältere (d. h. Personen ab 65 Jahren) können ebenfalls für Medicaid qualifizieren, selbst wenn ihre Einkommen höher sind als die Armutsgrenze oder andere staatsspezifische Mindestwerte, basierend auf ihrem Alter.

Besondere Umstände

• Personen, die schwanger, behindert, blind oder mit HIV diagnostiziert sind, sind ebenfalls für Medicaid berechtigt, selbst wenn sie ein höheres Einkommen verdienen, als die standardmäßigen Anspruchsgrenzen zulassen. Wenn eine Person in einem Pflegeheim lebt oder behindert ist und zu Hause lebt, kann sie Anspruch auf Medicaid-Versicherungsschutz haben. Personen, bei denen HIV diagnostiziert wurde, haben einige Einschränkungen hinsichtlich der Anspruchsberechtigung, wie Einkommensvoraussetzungen und Krankheitsfortschritt.