Medicaid Behindertenleistungen: Anspruchsvoraussetzungen & Leistungsumfang

Medicaid ist ein bundesfinanziertes, auf Bundesstaatebene verwaltetes Gesundheitsprogramm, das einkommensschwachen Bürgern den Zugang zu angemessener medizinischer Versorgung erleichtert. Berechtigte Personen zahlen in der Regel nur eine geringe Zuzahlung für ihre medizinischen Leistungen, während die restlichen Gesundheitskosten direkt an Medicaid abgerechnet werden. Je nach Bundesstaat können sich die Anspruchsvoraussetzungen unterscheiden.

Allgemeine Einkommens- und Vermögensregeln

Jeder Bundesstaat legt eigene Regeln für die Anspruchsberechtigung fest, doch es gibt allgemeine Anforderungen, die erfüllt werden müssen, um Leistungen zu erhalten. Einkommen und Vermögen werden geprüft, darunter Bankkonten, Immobilien oder andere Gegenstände, die für Bargeld verkauft werden können. Jeder Bundesstaat legt seine eigene Bundesarmutsgrenze fest, die ebenfalls darüber entscheidet, ob das Einkommen des Antragstellers medicaidberechtigt ist.

SSDI und Empfänger von Behindertenrente

Personen, die als behindert gelten oder Sozialversicherungs-Behindertenrente (SSDI) beziehen, können Anspruch auf Medicaid haben. Um Sozialversicherungs-Behindertenleistungen zu erhalten, müssen Sie für einen Arbeitgeber gearbeitet haben, der durch die Sozialversicherung abgesichert ist. Zudem muss eine medizinische Vorliegen, die der Definition einer Behinderung durch die Sozialversicherung entspricht. Die Sozialversicherung stuft Sie als behindert ein, wenn Sie Ihre bisherige Tätigkeit nicht mehr ausüben können, aufgrund Ihres Gesundheitszustands nicht auf andere Arbeit umgeschult werden können und Ihre Behinderung bereits mindestens ein Jahr andauert oder voraussichtlich mindestens ein Jahr andauern oder zum Tod führen wird. SSDI-Leistungen werden ausschließlich bei vollständiger langfristiger Behinderung gewährt, und die Sozialversicherungsbehörde wendet diese Definition streng an.

Wenn Sie SSDI beziehen, erhalten Sie automatisch nach zwei Jahren des Bezugs von SSDI-Leistungen auch Medicaid.

Arten von Medicaid

Medicaid besteht aus zwei Teilen: Einer, die Krankenhausrechnungen und einige Nachsorgeleistungen abdeckt, und einer, die ambulante Behandlungen, Arztkosten und andere medizinische Versorgung übernimmt. Die Krankenhausversicherung ist kostenlos, da die während der Erwerbstätigkeit gezahlten Steuern diese Ausgaben decken. Die medizinische Versicherung erfordert hingegen eine monatliche Prämie für den Versicherungsschutz. Diese ist nach einer gestaffelten Skala entsprechend Ihrem Einkommen gestaffelt.