Die Feststellung von Fahrlässigkeit bei einem Tod nach Transplantation erfordert eine rechtlich-medizinische Analyse von vier Elementen:
- Behandlungsstandard: Hat das Team akzeptierte Richtlinien befolgt (z. B. rechtzeitige immunsuppressive Prophylaxe, therapeutisches Drug-Monitoring)? Das Unterlassen der Gabe von Immunsuppressiva (Calcineurininhibitoren, Antimetabolite, Steroide) gemäß Protokoll ist eine prima-facie-Abweichung.
- Obhutspflicht: Das Transplantationsteam schuldete dem Patienten kompetentes Management, einschließlich Abstoßungsüberwachung (Chimerismus-Studien, donorspezifische Antikörper) und promptem Eingreifen.
- Kausalität: Muss nachgewiesen werden, dass das Unterlassen (z. B. versäumte Dosen von Immunsuppressiva) direkt die Abstoßung → den Tod verursacht hat, nicht eine unvermeidliche Komplikation (z. B. Graft-versus-Host-Krankheit, Infektion). Sachverständigenaussagen verknüpfen Pflichtverletzung mit dem Ausgang.
- Schäden: Quantifizierbare Verluste (medizinische Kosten, entgangenes Einkommen, Schmerzensgeld, Tötungsdelikt).
Transplantationsprotokolle sind hochstandardisiert; Abweichungen sind oft eindeutig. Familien sollten einen auf Fehlbehandlung spezialisierten Anwalt mit Transplantationserfahrung beauftragen, um Unterlagen zu beschaffen, Gutachter zu beauftragen und die Anspruchsfähigkeit innerhalb der Verjährungsfrist zu prüfen.
