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Prozess der Krankenversicherungsabrechnung

Medizinische Versicherungsabrechnung einreichen

Laut Chartered Life Underwriter Jacques Chambers kann der Umgang mit Krankenversicherung und dem, was medizinische Ausgaben sie abdeckt, ein komplizierter und stressiger Prozess sein. (Siehe Referenz 1.) Wenn Ansprüche nicht korrekt behandelt werden, können große finanzielle Probleme entstehen.

Indem Sie eine aktive Rolle dabei spielen, wie Ihre medizinische Behandlung autorisiert und bezahlt wird, können Sie Probleme mit Krankenversicherungsansprüchen minimieren.

Was Sie benötigen

  • Detaillierte Rechnung
  • Reißzwecken
  • Antragsformular
  • Scheck
  • Krankenversicherungspolice
  • Telefon
  • Computer mit Internetzugang
  • Briefmarken
  • Krankenhausrechnungen
  • Rezeptquittungen
  • Korrespondenz
  • Kugelschreiber
  • Papier
  • Umschläge

Anleitung

  • Ihren Anspruch vorbereiten.
    1. Fordern Sie eine detaillierte Rechnung von der Praxis Ihres Arztes an.
    2. Überprüfen Sie Ihre Krankenversicherungspolice, um zu sehen, welche Behandlungen abgedeckt sind. Wenn Sie Fragen haben, rufen Sie den Anspruchsvertreter im Büro Ihres Versicherers an.
    3. Rufen Sie Ihren Krankenversicherer an und bitten Sie um ein Antragsformular. Füllen Sie das Antragsformular aus und heften Sie es an die detaillierte Rechnung.
    4. Zahlen Sie Ausgaben, die nicht abgedeckt sind, wie Zuzahlungen und Selbstbeteiligungen, bevor Sie Ihren Anspruch einreichen.
    5. Kopieren Sie Ihr Antragsformular, Quittungen und alle Korrespondenz im Zusammenhang mit Ihrem Anspruch und senden Sie diese per Post an Ihren Versicherer.
  • Ihren Anspruch überwachen.
    1. Fragen Sie Ihren Versicherer, wie lange der Anspruchsprozess normalerweise dauert.
    2. Wenn Sie innerhalb eines bestimmten Zeitraums nichts von Ihrem Versicherer gehört haben, rufen Sie an und fordern Sie ein Update zu Ihrem Anspruch an.
    3. Wenn Ihr Anspruch abgelehnt wird, rufen Sie den Anspruchsmanager im Büro Ihres Versicherers an und bitten Sie um eine Berufung oder eine Neubewertung.
    4. Wenn Sie Ihren Anspruch erfolglos angefochten haben, rufen Sie Ihren Staatlichen Versicherungskommissar an und bitten Sie um eine Fallprüfung.

Behalten Sie Kopien aller eingereichten Dokumente und notieren Sie sich Telefonate mit Datum und Ansprechpartner.

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