Medicaid ist das staatlich finanzierte Krankenversicherungsprogramm, das in jedem Bundesstaat verwaltet wird. Sowohl der Name des Programms als auch seine Anforderungen variieren von Bundesstaat zu Bundesstaat. Jeder Bundesstaat muss bestimmte Zulassungskriterien einhalten, wie beispielsweise die Einkommensgrenzen für bestimmte Gruppen. In allen Bundesstaaten ist Medicaid für schwangere Frauen, Kinder bis 18 Jahre, Eltern oder Erziehungsberechtigte mit im Haushalt lebenden Kindern, Erwachsene über 65 Jahre und behinderte Personen zugänglich.
Ob Medicaid als Zweitversicherung übernommen wird, variiert je nach den Richtlinien des Bundesstaates. Es gibt keine bundesstaatlichen Anforderungen dafür, dass Medicaid Zuzahlungen oder Selbstbehalte einer privaten Versicherung übernimmt. Kalifornien verwendet Mittel aus den Medi-Cal- und Children's Health Insurance Program (CHIP)-Programmen, um Menschen zu helfen, die Anspruch auf arbeitgebergesponserte Krankenversicherung haben, sich die Prämien jedoch nicht leisten können. In Texas ist das Texas Health Insurance Premium Payment Program (HIPP) darauf ausgelegt, medicaidberechtigten Personen bei der Bezahlung ihrer privaten Versicherung zu helfen. Um sich für das HIPP-Programm zu qualifizieren, muss mindestens ein Haushaltsmitglied Medicaid beziehen.
In allen Bundesstaaten kann Medicaid als Zweitversicherung für Medicare-Empfänger verwendet werden. Behinderten Personen oder Senioren, die innerhalb der angegebenen Einkommensrichtlinien liegen, können von Medicaid Hilfe bei ihrer Selbstbeteiligung und Zuzahlungen erhalten. Empfänger von Supplemental Security Insurance (SSI) sind automatisch für Medicaid-Deckung berechtigt. Medicaid kann möglicherweise auch einige Leistungen abdecken, die Medicare nicht abdeckt. Wenn Sie Medicare Teil D ablehnen, müssen Sie sich an Ihr Medicaid-Büro wenden, um festzustellen, welche Schritte Sie unternehmen müssen, um den Versicherungsschutz beizubehalten.
Der Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA) bietet eine Option für Menschen, die ihren Job verlieren und auf dem Krankenversicherungsplan des Unternehmens bleiben möchten. Der ehemalige Arbeitnehmer ist für die Zahlung aller Prämien verantwortlich. Medicaid zahlt manchmal die Prämie, wenn Sie sie sich nicht leisten können. Zum Beispiel deckt das HIPP-Programm von New Hampshire COBRA-Prämien und -Verlängerungen ab. COBRA-Leistungen dauern in der Regel 18 Monate, können mit einer Verlängerung jedoch bis zu 36 Monate dauern. Wenden Sie sich an Ihr örtliches Sozialdienstamt, um sich nach Medicaid-Prämienhilfeprogrammen zu erkundigen.
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