CPT-Codierung: Anhängen von Verfahrenscodes und Anwendung verstehen

Verfahren

Der anfängliche CPT-Code für das medizinische Verfahren wird eingegeben. Modifier des Healthcare Common Procedure Coding Systems (HCPCS) der Stufe zwei geben an, ob ein Verfahren oder eine Dienstleistung modifiziert wurde. CPT-/HCPCS-Modifier der Stufe zwei werden bei Bedarf zu CPT-Codes hinzugefügt. Der Code kann vom medizinischen Kodierer oder von jemandem, der Qualitätskontrollen der Kodierungsarbeit durchführt, angehängt werden. Wenn der angehängte Code von jemandem anderen als dem Kodierer eingegeben wird, wird ein Dreieck neben dem Code hinzugefügt.

Modifier

Modifier-Codes sind zweistellig. Sie werden nach dem anfänglichen CPT-Code hinzugefügt. CPT-Zusatzcodes sind durch ein Pluszeichen gekennzeichnet. Modifier -50 kennzeichnet, wann ein Verfahren an zwei passenden Körperteilen wie beiden Augen und Beinen durchgeführt wurde. Der Modifier -LT gibt an, dass es nur auf der linken Seite durchgeführt wurde. Der Modifier -RT gibt an, dass das Verfahren nur auf der rechten Seite durchgeführt wurde. Modifier -25 repräsentiert eine medizinische Auswertung zusätzlich zu anderen Dienstleistungen. Modifier -91 weist auf wiederholte Labortests am selben Tag hin.

Keine Modifier erforderlich

Modifier sind nicht erforderlich, um anzuzeigen, dass ein Verfahren beidseitig ist, wenn der CPT-Code als inhärent beidseitig gilt. Modifier -76 kennzeichnet Verfahren, die mehrmals an einem Tag durchgeführt werden. Das erste Verfahren hat keinen Modifier. Nachfolgenden Verfahren wird der Modifier -76 hinzugefügt.