Pflegetheorien: Kernkonzepte verstehen und anwenden

Pflegetheorien bieten eine organisierte und systematische Möglichkeit, Aussagen zu Fragen der Pflege auszudrücken, und geben Krankenschwestern die Gelegenheit, Phänomene, die mit ihrer Praxis zusammenhängen, zu beschreiben, vorherzusagen, zu erklären und zu kontrollieren. Ursprünglich entwickelt, um die Pflege als anerkannten Beruf zu etablieren, helfen Pflegetheorien heute Krankenschwestern, die Art und Weise, wie sie als Fachkräfte Pflege für Patienten bereitstellen, zu organisieren.

Geschichte

• Florence Nightingale formulierte die erste Pflegetheorie, als sie Krankenschwestern aufforderte, die Umwelt (frische Luft und saubere Räume) zu manipulieren, um dem Körper des Patienten zu helfen, sich von Krankheit oder Verletzung zu erholen. In den 1950er und 60er Jahren förderten Pflegetheoretiker andere Schwerpunkte: Hildegard Peplau sprach von Pflege als therapeutischem zwischenmenschlichen Prozess, Virginia Henderson beschrieb 14 Grundbedürfnisse, und Faye Abdellah betonte ganzheitliche Pflege für den Patienten und die Familie. Pflegetheoretiker entwickeln und testen weiterhin zunehmend abstrakte Theorien der Pflege.

Arten

• Theorien können aus deduktivem oder induktivem Denken abgeleitet werden. Es gibt vier zunehmend abstraktere Arten von Pflegetheorien: Praxistheorie, Mittlere Bereichstheorie, Großtheorie und Metatheorie. Eine Praxistheorie umfasst Faktoren oder Situationen, die mit spezifischen Phänomenen in der Pflege zusammenhängen; eine Mittlere Bereichstheorie hat eine begrenzte Anzahl von Variablen, die direkt innerhalb eines begrenzten Pflegeumfangs testbar sind; eine Großtheorie betrachtet einen breiteren Wissensbereich mit einer eigenen Pflegeperspektive; und eine Metatheorie spiegelt die globalste Perspektive des Pflegeberufs wider.

Kernkonzepte

• Unabhängig von ihrer Art besteht jede Pflegetheorie aus einer Gruppe von vier Konzepten, die dazu dienen, eine Krankenschwester zu Handlungen zu führen, die ihre Praxis leiten: die Person, die Umwelt, die Gesundheit und die Pflege selbst (Ziele, Rollen und Funktionen). Eine Krankenschwester integriert diese Konzepte, während sie Pflege überprüft, formuliert und erbringt.

Zweck

• Pflegetheorien sind darauf ausgelegt, die Grundlage der Pflegepraxis zu etablieren, einer Krankenschwester zu helfen zu entscheiden, was sie weiß und was nicht, die Pflegepraxis zu definieren, Bereiche zu identifizieren, in denen unzureichendes Wissen vorliegt, und dazu beizutragen, die zukünftige Richtung des Berufs zu bestimmen.

Vorteile

• Pflegetheorien bieten eine gemeinsame Sprache für Krankenschwestern, dienen als gemeinsame Grundlage für die Pflegepraxis in einer Vielzahl von Umgebungen, verbessern die Patientenversorgung, steigern den Status des Pflegeberufs, leiten die Pflegeforschung und -ausbildung und helfen, die Grenzen des Pflegeberufs innerhalb multidisziplinärer Gesundheitssysteme zu wahren.

Anwendung in der Praxis

• Leider gibt es immer noch eine Lücke zwischen Theorie und Praxis in der Pflege, hauptsächlich weil Theorien in akademischen Umgebungen entwickelt werden, die von der direkten Pflege am Krankenbett entfernt sind. Einige Pflegetheorien wurden jedoch weitgehend in klinischen Umgebungen adaptiert. Zum Beispiel wird Dorothea Orems Theorie des Selbstpflegedefizits in Pflegeeinrichtungen mit patienten- und familienzentrierten Pflegephilosophien weit verbreitet, da sie die Krankenschwester anweist, Strategien zu entwickeln, um den Patienten und/oder seine Familienmitglieder in die Lage zu versetzen, Selbstpflegebedürfnisse zu erfüllen. Patricia Benners Modell vom Anfänger zum Experten, das beschreibt, wie neue Absolventen Expertise erlangen, ist die Grundlage vieler Einführungs-, Ausbildungs- und Karriereförderprogramme.