MRT-Sicherheit: Wesentliche Checkliste für Einrichtungen & Fachpersonal

Überblick

Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist ein Verfahren, das Ärzten ermöglicht, interne Gewebe und Organe zu betrachten. Laut den National Institutes of Health (NIH): „Das Magnetfeld zwingt Wasserstoffatome im Körper, sich auf eine bestimmte Weise auszurichten … Radiowellen werden auf die ausgerichteten Wasserstoffatome gesendet, sie prallen zurück, und ein Computer zeichnet das Signal auf. Verschiedene Gewebetypen senden unterschiedliche Signale zurück.“

Einrichtungs-Checkliste

Jede MRT-Einrichtung sollte ein MRT-Sicherheitshandbuch und eine Checkliste haben. Einrichtungen sind dafür verantwortlich, sicherzustellen, dass kein Personal, keine Patienten, Besucher oder Rettungskräfte mit ferromagnetischen Gegenständen einen MRT-Bereich betreten.

Warnschilder und -etiketten sollten an allen Eingängen zu Bereichen verwendet werden, die vom Magnetfeld betroffen sind. Tragbare Gegenstände im MRT-Suite benötigen eines von drei Etiketten, die die Food and Drug Administration erstellt hat. Das grüne und weiße Quadrat mit „MR“ darauf ist für vollständig nichtmetallische Gegenstände. Das gelbe und schwarze Dreieck mit „MR“ darauf wird für Gegenstände verwendet, die unter bestimmten Bedingungen erlaubt sein können. Das „MR“ mit einem roten Kreis darum und einer durchgehenden Linie ist für Gegenstände, die unter keinen Umständen in den MRT-Bereich dürfen.

Einrichtungen müssen den Patienten einen ausführlichen Fragebogen zu Gegenständen zur Verfügung stellen, die im MRT-Bereich unsicher sein könnten, aber ein persönliches Gespräch zur Klärung weiterer Fragen kann ebenfalls notwendig sein.

Personal-Checkliste

Personal, das in der MRT-Suite arbeitet, sollte alle eine MRT-Sicherheitsschulung erhalten haben. Ein Mitarbeiter sollte überprüfen, dass jede Person, die in den aktiven MRT-Bereich eintritt, frei von potenziell gefährlichen Materialien ist. Sogar andere Mitarbeiter der MRT-Suite sollten überprüft werden. Schon etwas so Kleines wie eine Büroklammer kann Schäden verursachen.

Dieser Mitarbeiter sollte eine Sichtprüfung und, falls erforderlich, eine körperliche Untersuchung aller Personen durchführen, bevor sie den Bereich betreten. Laut dem American College of Radiology (ACR) sollte ein starker Handmagnet verwendet werden, um fragwürdige Gegenstände zu untersuchen. Alle Personen sollten nach Implantaten oder Schmuck gefragt werden. Dieser Mitarbeiter sollte auch mit jedem, der den MRT-Bereich betritt, über Notausstiegswege sprechen.

Regelmäßige Überprüfungen dieser Checkliste und anderer Sicherheitsbedenken sollten mindestens jährlich durchgeführt werden.

Patienten-Checkliste

Der ACR besagt, dass Patienten alle folgenden Gegenstände entfernen sollten, die Metall enthalten könnten: Schmuck, Haaraccessoires, Zahnprothesen, Teilprothesen, Hörgeräte, Brillen, Körperpiercings und alle persönlichen Gegenstände (Schlüssel, Kreditkarten, Mobiltelefon usw.).

Der ACR empfiehlt auch, Patienten nach folgenden Geräten oder Objekten zu fragen, die sich in ihrem Körper befinden könnten: Schrittmacher, Herzklappe, Medikamentenpumpe, Defibrillator, Metallplatten, Schrauben, Nägel, Stangen, Tätowierungen, Stents, Krebsstrahlenimplantate, Kugeln oder andere Splitter. Jeder Gegenstand, der nicht natürlich im Körper vorkommt, sollte offenbart werden, selbst wenn der Patient nicht denkt, dass er schädlich sein könnte.

Frauen sollte auch gefragt werden, ob sie schwanger sind, und sie sollten getestet werden, wenn sie sich nicht sicher sind. Zu diesem Zeitpunkt sollten die Vorteile und Risiken einer MRT während der Schwangerschaft zwischen der Patientin und einem Arzt besprochen werden.