Eine mobile Intensivstation, oder MICU, ist ein Rettungswagen, der dazu konzipiert ist, Patienten zu transportieren, die während des Transports kritische Pflege und Behandlung benötigen. Protokolle sind Verfahren, die darauf ausgelegt sind, einen Handlungsweg zu identifizieren, der bei einem bestimmten Ereignis einzuschlagen ist. Für MICUs bieten diese Protokolle spezifische Anleitung für Gesundheitsfachärzte, Krankenschwestern, Sanitäter und Rettungspersonal.
Stehende Befehle
- Laut den von der New Jersey Office of Emergency Medical Services erlassenen Vorschriften sind stehende Befehlsprotokolle eingerichtet, um bestimmte Behandlungen in lebensrettenden Situationen zu autorisieren. Diese Protokolle antizipieren die Situation, in der das medizinische Personal in der MICU keine Zeit hat, mit der Basisstation zu kommunizieren und Anweisungen von einem Arzt zu erhalten. Durch dieses Protokoll ist das medizinische Personal autorisiert, genau den Behandlungsverlauf für den jeweiligen medizinischen Notfall zu befolgen, wie in der stehenden Befehlsordnung detailliert beschrieben.
Funkausfall-Protokolle
- Diese Protokolle antizipieren die Situation, wenn der Funkkontakt zwischen der MICU und der Basisstation, normalerweise ein Krankenhaus, verloren geht. Dem medizinischen Personal werden detaillierte Anweisungen zu einer Vielzahl von Themen gegeben, und es ist autorisiert, fortzufahren, ohne auf die Wiederherstellung des Funkkontakts zu warten. Eine Kopie dieser Protokolle muss zu jeder Zeit in jedem lizenzierten Fahrzeug aufbewahrt werden.
Verwaltung
- Viele MICU-Protokolle beziehen sich auf administrative Aufgaben, wie Programmrichtlinien und die Rolle des medizinischen Direktors. Andere Beispiele wären die erforderliche Ausrüstungsliste und die Transportfähigkeiten. Der Austausch der Betäubungsmittelbox ist das Protokoll, das sich mit der Verantwortlichkeit für kontrollierte Substanzen befasst, die auf der erforderlichen Ausrüstungsliste stehen. Eine Krankenhausapotheke behält die Verantwortung dafür, die Box mit allen erforderlichen Betäubungsmitteln zu befüllen. Sie muss auch den Bestand abgleichen und für verwendete Medikamente Rechenschaft ablegen.
Verfahren
- Protokolle wie die vom Washtenaw County Michigan etablierten beschreiben die Behandlung für spezifische medizinische Verfahren. Zum Beispiel beschreibt das Brustschmerzprotokoll, dass MICU-Patienten mit aktiven Brustschmerzen Nitroglycerin in den spezifisch aufgeführten Mengen erhalten. Nebenwirkungen von Nitroglycerin sind im Protokoll aufgeführt. Das Protokoll umfasst auch die Verabreichung von Morphin und listet alle spezifischen Direktiven in Bezug auf die Behandlung von Brustschmerzen auf. Ein weiteres Protokoll regelt Brustdrainagen. Es besagt, dass MICU-Sanitäter vorhandene Brustdrainagen überwachen und Probleme beheben, aber sie werden keine Brustdrainagen einsetzen. Zahlreiche Direktiven sind enthalten, die erklären, wie man die Drainagen überwacht, anpasst und korrigiert.
