Knochenmarkpunktion und -biopsie – Pflege
Präoperative Pflege
- Präoperative Laborwerte erheben: Hämoglobin, Hämatokrit, Thrombozytenzahl.
- Haut an der Einstichstelle auf Empfindlichkeit oder Infektion untersuchen und abtasten.
- Antimikrobielle Prophylaxe verabreichen, wenn der Patient ein hohes Infektionsrisiko hat.
- Sedativum und/oder Analgetikum zum Komfort nach Verordnung geben.
Während des Eingriffs
- Vitalzeichen vor, während und nach dem Eingriff überwachen.
- Bei der Positionierung helfen (meist Bauchlage oder Seitenlage).
- Den Patienten unterstützen und jeden Schritt erklären.
- Aspirationsstelle mit Antiseptikum vorbereiten und steril abdecken.
- Nach Nadeleinführung in den Markraum Negativdruck zum Aspirieren anwenden.
- Biopsienadel verwenden, um nach der ersten Aspiration eine Kernprobe zu entnehmen.
- Druckverband über der Einstichstelle anlegen.
Postoperative Pflege
- Vitalzeichen überwachen: alle 15 Min. × 1 Std., alle 30 Min. × 2 Std., dann stündlich bis stabil.
- Eispackung für 10–15-Minuten-Intervalle auf die Stelle legen.
- Wunde auf Blutung, Infektion oder andere Komplikationen prüfen.
- Auf Infektionszeichen achten: Fieber, Schüttelfrost, Schmerzen an der Einstichstelle.
- Flüssigkeitszufuhr und nahrhafte Ernährung fördern.
- Schriftliche Wundversorgungsanweisungen geben.
Pflegerische Wachsamkeit während des gesamten Prozesses reduziert Komplikationen und verbessert die Patientenerfahrung bei dieser angstauslösenden Prozedur.
