Hospiz-Zertifizierungsanforderungen: Zweiarzt-Zertifizierungspflicht

In den Vereinigten Staaten erfordert die Hospiz-Zertifizierung zwei Ärzte, die unabhängig voneinander zertifizieren, dass ein Patient die Zulassungskriterien für den Medicare Hospice Benefit (und die meisten privaten Versicherer-Anforderungen) erfüllt.

Die zwei Ärzte

• Erster Arzt (Behandelnder): Der behandelnde Arzt des Patienten, verantwortlich für die primäre medizinische Versorgung. Wenn der Patient keinen behandelnden Arzt hat, kann ein Hospizarzt fungieren.
• Zweiter Arzt (Hospizmedizinischer Direktor): Ein Hospizmedizinischer Direktor oder ein Arzt, der in Hospiz- und Palliativmedizin zertifiziert ist.

Zertifizierungskriterien

Beide Ärzte müssen zertifizieren, dass:

• Der Patient eine unheilbare Krankheit hat
• Die Lebenserwartung bei normalem Krankheitsverlauf sechs Monate oder weniger beträgt
• Die Zertifizierung basiert auf klinischem Urteil unter Berücksichtigung des Krankheitsverlaufs, Begleiterkrankungen, funktionellen Abbau und Ernährungsstatus

Rezertifizierung

• Anfänglicher 90-Tage-Leistungszeitraum
• Nachfolgende 90-Tage-Zeiträume (unbegrenzt)
• Persönliches Treffen erforderlich durch Hospizarzt/NP vor dem 3. Leistungszeitraum (Tag 180) und jedem nachfolgenden Zeitraum

Diese Zwei-Arzt-Anforderung gewährleistet klinische Strenge und verhindert unangemessene Einschreibung, während der Zugang für berechtigte Patienten gewahrt bleibt.