Optimierung der Auswahl von Nabelschnurblutspendern: Ein Leitfaden für Banken

Eine Nabelschnurblutbank lagert Nabelschnurblut, das Blut, das sich bei der Geburt in der Nabelschnur und der Plazenta des Babys befindet. Nabelschnurblut (UCB) enthält Stammzellen, die Ärzte verwenden, um lebensbedrohliche Krankheiten wie Leukämie zu behandeln. Daher lagern Krankenhäuser Nabelschnurblut in der Hoffnung, dass eines Tages eine bestimmte Einheit Blut einem Patienten entspricht, der eine Spende benötigt. Die Sammlung und Lagerung von UCB ist teuer, daher gibt es mehrere Dinge, die Krankenhäuser tun können, um die Spenderauswahl zu optimieren.

Anleitung

1. Überprüfen Sie werdende Mütter im Kreißsaal nach Schwangerschaftsalter. Studien zu UCB und Schwangerschaftsalter haben ergeben, dass später geborene Babys besseres Nabelschnurblut haben. Es gibt einige Uneinigkeit darüber, wie alt ein Baby genau sein muss. Eine 2007 im Central European Journal of Medicine veröffentlichte Studie legt nahe, dass eine Schwangerschaftsdauer von 32 bis 40 Wochen gutes UCB liefert, während eine 2006 in Transplantation Proceedings veröffentlichte Studie behauptet, dass Sie ein Schwangerschaftsalter von mindestens 39 Wochen benötigen. Wissenschaftler müssen dieses Problem lösen, aber Sie können die Effizienz Ihrer Bank verbessern, indem Sie Babys ausschließen, die weniger als 32 Wochen im Mutterleib verbracht haben.

2. Ermitteln Sie das Geburtsgewicht des Babys, bevor Sie eine Sammlung versuchen. Schwerere Babys haben normalerweise mehr UCB und mehr Stammzellen. Wissenschaftler haben kein gewichtsbasiertes Sammlungsschwellenwert festgelegt, aber sie legen nahe, dass ein Neugeborenengewicht von 3200 Gramm (etwa 7 Pfund) eine bessere Nabelschnurblutsammlung vorhersagen kann.

3. Wiegen Sie die Plazenta vor der Sammlung und schließen Sie Spender mit einem Plazentagewicht von weniger als 600 Gramm aus. Die beiden oben genannten Studien haben ergeben, dass ein Plazentagewicht von 600 bis 700 Gramm (1,3 bis 1,5 Pfund) tendenziell Nabelschnurblut mit mehr Stammzellen liefert. Das Ausschluss dieser Spender verhindert, dass Sie Zeit und Platz für Bluteinheiten verschwenden, die möglicherweise nicht genug Stammzellen haben, um einem Patienten zu helfen.

4. Versuchen Sie öfter eine Sammlung, wenn die Mutter einen Kaiserschnitt durchläuft. Mütter, die per Kaiserschnitt entbinden, neigen dazu, Babys mit mehr Stammzellen in ihrem UCB zu produzieren. Während Wissenschaftler den Grund dafür nicht kennen, möchten Sie möglicherweise bevorzugt Blut von Kaiserschnitt-Babys sammeln, um die Effizienz Ihrer Bank zu erhöhen.

5. Überprüfen Sie nach Geschlecht, insbesondere wenn die anderen Faktoren für ein bestimmtes Mutter-Kind-Paar borderline sind. Eine 2005 in Transfusion veröffentlichte Studie sowie die 2006 Transplantation Proceedings-Studie haben beide ergeben, dass weibliche Säuglinge tendenziell mehr Stammzellen in ihren Nabelschnüren haben. Insbesondere wenn das Plazentagewicht oder das Babygewicht für einen männlichen Säugling im unteren Bereich liegt, kann es effizienter sein, die Nabelschnur nicht zu sammeln.