EMR-Einführung: Ein umfassender Leitfaden für Gesundheitsdienstleister
Anweisungen
Schritte zur Implementierung eines EMR-Systems
Passende EMR-Software auswählen. Wählen Sie Software, die sowohl mit dem Computersystem der Praxis kompatibel als auch für Mitarbeiter einfach zu bedienen ist. EMR-Software kann bei Softwareunternehmen, Medizinbedarfshändlern und online erworben werden. Installieren Sie die gewählte Software auf dem Computersystem der Praxis. Testen Sie das System, um sicherzustellen, dass es ordnungsgemäß funktioniert, bevor es in der Praxis eingesetzt wird. Konsultieren Sie einen IT- oder Programmspezialisten, um Fragen zu beantworten oder auftretende Probleme zu beheben. Ältere Computersysteme müssen möglicherweise aufgerüstet oder ausgetauscht werden, um mit der EMR-Software kompatibel zu sein.
Mitarbeiter schulen. Sobald die Software installiert und funktionsfähig ist, vermitteln Sie dem Personal den richtigen Umgang mit dem EMR-Programm. Lektionen zur Systemnutzung können individuell oder in Gruppen erteilt werden. Weisen Sie Mitarbeiter an, sich beim System anzumelden und eine EMR zu erstellen. Zeigen Sie ihnen, wie sie Informationen in einer Akte eingeben, ändern und löschen. Gehen Sie auf Fragen oder Bedenken des Personals ein. Weisen Sie allen, die Zugriff auf die Patientenakte benötigen, Benutzer-IDs und Passwörter zu. Fügen Sie bei Bedarf Einschränkungen zu Akten hinzu. Einschränkungen können dazu beitragen, die Privatsphäre der Patienten zu wahren, indem der Zugriff auf sensible Patienteninformationen eingeschränkt wird. Zum Beispiel kann dem Abrechnungspersonal der Praxis ein eingeschränkter Zugriff gewährt werden, der es nur erlaubt, die Abrechnungsinformationen eines Patienten einzusehen.
EMR-Akte für jeden Patienten erstellen. Erstellen Sie für jeden Patienten, der vom Gesundheitsfachpersonal behandelt wird, eine EMR-Akte. Sammeln Sie die für die EMR erforderlichen Informationen aus der papierhaften Patientenakte des Patienten. Geben Sie die Informationen jedes Patienten in einzelne EMR-Akten ein. Stellen Sie sicher, dass die Informationen korrekt in den entsprechenden Abschnitt der EMR eingegeben werden, um Fehler zu vermeiden. Korrekturlesen Sie alle EMR-Akten, um sicherzustellen, dass die Informationen korrekt und aktuell sind. Scannen Sie Formulare wie Behandlungswillenserklärungen in die EMR des Patienten ein. Speichern Sie die EMR jedes Patienten jedes Mal, wenn Informationen aus der Akte eingegeben oder gelöscht werden.
Patienten, Kollegen und Einrichtungen informieren. Teilen Sie Patienten, anderen Gesundheitsdienstleistern und Einrichtungen mit, dass die Praxis auf ein EMR-System umgestellt hat. Weisen Sie anderen Gesundheitsdienstleistern bei Bedarf Benutzer-IDs, Passwörter und Einschränkungen zu. Bringen Sie Personen, die mit dem System nicht vertraut sind, bei, wie sie Patienteninformationen in der EMR abrufen, hinzufügen oder ändern. Informieren Sie Patienten, dass ihre Akten von einer papierhaften Karte in eine elektronische Patientenakte umgewandelt wurden, und beantworten Sie alle Fragen zum EMR. Erklären Sie, wie einfach das EMR-System ist und wie es den Patienten nützt, da es mehreren Gesundheitsdienstleistern ermöglicht, auf die Akte zuzugreifen und die Informationen zu überprüfen, was die Anzahl der medizinischen Fehler verringern kann, die auftreten können, wenn Gesundheitsfachkräfte schlecht informiert sind.
Akten auf dem neuesten Stand halten und bei Bedarf Änderungen vornehmen. Fragen Sie jeden Patienten, der in die Praxis kommt, ob sich seit seinem letzten Besuch irgendwelche Informationen geändert haben, beispielsweise die Adresse oder die Versicherungsgesellschaft. Wenn sich etwas geändert hat, geben Sie die korrekten Informationen in die EMR des Patienten ein und speichern Sie die Akte. Aktualisieren Sie die Patienten-EMRs jedes Mal, wenn diagnostische Tests angeordnet werden. Fügen Sie Testergebnisse und neue Diagnosen bei Bedarf zur elektronischen Patientenakte hinzu. Warnen Sie Gesundheitsdienstleister, wenn Änderungen wie Testergebnisse in die EMR eines Patienten eingegeben werden.
