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LLQ (Linkes unteres Abdominalquadrant): Anatomie, häufige Pathologien und diagnostisches Vorgehen

Der Linke untere Abdominalquadrant (LLQ) wird begrenzt von der linken Mittelklavikularlinie seitlich, der transversalen Nabelhöhe oberhalb und der Mittellinie medial.

Anatomischer Inhalt

  • Absteigender Dickdarm & Sigmoidkolon
  • Linker Eierstock & Eileiter (weiblich)
  • Linker Harnleiter (distal)
  • Linker Samenstrang (männlich)
  • Dünndarmschlingen (Ileum)
  • Linke Uterusgefäße

Häufige LLQ-Pathologien

  • Divertikulitis – #1 Ursache für LLQ-Schmerzen bei Erwachsenen; Sigmoidentzündung.
  • Eierstockzystenruptur / -torsion – Plötzlicher stechender Schmerz, adnexale Masse.
  • Eileiterschwangerschaft – Bei Frauen im gebärfähigen Alter ausschließen.
  • PID / Salpingitis – Beidseitig, aber oft LLQ-dominant.
  • Harnleiterstein – Kolikartige Flankenschmerzen → LLQ-Ausstrahlung.
  • Hernie – Leisten-, Femoralhernie.
  • Kolorektales Karzinom – Obstruktion, Gewichtsverlust, Hämatochezie.

Diagnostisches Vorgehen

Anamnese, Untersuchung (Druckschmerz, Abwehr, Rebound), Labore (Blutbild, CRP, Urinstatus, β-hCG), Bildgebung (CT Abdomen/Beckengegend mit Kontrast bevorzugt; US für Gynäkologie).

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