Die wirtschaftliche Auswirkung auf das Gesundheitswesen: Eine kritische Analyse

Bedeutung

Die Gesundheitsreform ist seit Jahrzehnten ein entscheidendes Thema für Unternehmen und staatliche Entscheidungsträger, insbesondere in den Vereinigten Staaten. Die Gesundheitskosten sind weiterhin schneller gestiegen als die Inflationsrate, und die Krankenversicherung der Arbeitnehmer belastet Unternehmen mit hohen Kosten. Gleichzeitig verfügen Millionen Amerikaner über keinerlei Krankenversicherung, während noch mehr unterversichert sind. Verschuldung aufgrund von medizinischen Ausgaben ist eine Hauptursache für die meisten Insolvenzen in den Vereinigten Staaten.
Die meisten gesundheitsbezogenen Fragen haben eine wirtschaftliche Dimension. Diese Fragen umfassen Krankenversicherungsschutz, die allgemeine Nachfrage nach Gesundheitsdienstleistungen und Arzneimittelpreise.

Identifizierung

Der zentrale Fokus der Ökonomie ist, wie die Gesellschaft begrenzte Ressourcen allokiert, um ihre Bedürfnisse und Wünsche zu erfüllen. Verbraucher mögen unbegrenzte Wünsche haben, aber die Ressourcen, um diese Bedürfnisse zu erfüllen, sind nicht unbegrenzt. Die meisten Ökonomen betrachten den freien Markt als den besten Mechanismus, um Ressourcen effizient zu allokieren, um die Bedürfnisse der Menschen zu erfüllen. Im Bereich des Gesundheitswesens mögen Menschen alle medizinischen Dienstleistungen, die sie benötigen, aber die Mittel, um solche Dienstleistungen zu bezahlen, sind begrenzt, ebenso wie die Anzahl der Ärzte und anderer medizinischer Anbieter.
Gesundheitsökonomie untersucht Fragen der Knappheit und Ressourcenallokation in den Bereichen Gesundheitswesen. Diese Spezialisierung hat ihre Wurzeln in einem Artikel von 1963 des Ökonomen Kenneth Arrow.

Typen

Die Arten von Gesundheitsmärkten, die Ökonomen analysieren, umfassen den Markt für Krankenversicherungsschutz und den Markt für ärztliche und andere medizinische Dienstleistungen. Unter dem Basismodell eines Marktsystems konkurrieren Krankenversicherer um Geschäft, indem sie verschiedene Arten von Versicherungsschutz zu verschiedenen Preisen anbieten. Unternehmen und einzelne Verbraucher können dann den Versicherungsschutz auswählen, der am besten zu ihren Mitarbeitern oder ihnen selbst passt, angesichts ihrer Mittel, um Versicherung zu kaufen. Das Basismodell der medizinischen Dienstleistungen funktioniert auf die gleiche Weise, wobei Patienten den Arzt, die Klinik oder das Krankenhaus aus einer Reihe von Optionen auswählen, das sie bevorzugen.

Überlegungen

Ökonomische Wettbewerbsmodelle gehen davon aus, dass Verbraucher mit vollständigen Informationen über die verfügbaren Alternativen handeln und dass diese Informationen ihre Kaufentscheidungen leiten. Gesundheitsmärkte unterscheiden sich jedoch darin, dass Verbraucher nicht immer über angemessene Informationen über die Art des Versicherungsschutzes oder der medizinischen Dienstleistungen verfügen, die sie benötigen. Dies gibt Versicherern und medizinischen Anbietern einen Vorteil.
Zusätzlich sind Patienten mit Versicherungsschutz weniger besorgt über die tatsächlichen Kosten von Dienstleistungen, als sie es wären, wenn sie die Behandlung selbst bezahlen müssten. Die Kosten von Gesundheitsdienstleistungen können sogar dazu führen, dass manche Menschen – insbesondere diejenigen ohne Versicherungsschutz – auf routinemäßige Vorsorgeuntersuchungen und andere präventive Dienstleistungen verzichten, in der Hoffnung, dass sie nicht ernsthaft krank werden.

Gesundheitsdebatte

Die Debatte über die Gesundheitsreform wird oft von politischen Ideologien geprägt und nicht von soliden wirtschaftlichen Überlegungen. Oft dreht sich die Debatte um widersprüchliche Ansichten über die Rolle der Regierung in der Gesellschaft, anstatt darum, wie Ressourcen am besten so allokiert werden können, dass die größtmögliche Anzahl von Menschen profitiert.