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Der Verdauungs- oder Magen-Darm-Trakt (GI-Trakt) besteht aus Speiseröhre, Magen, Dünndarm, Dickdarm oder Colon, Mastdarm und After. Magen-Darm-Blutungen können überall entlang des Verdauungstrakts auftreten. Diese Art von Blutung ist keine Krankheit, sondern ein Symptom einer Krankheit. Sie kann durch Verletzungen des GI-Trakts, Geschwüre, Venarisse, Medikamente oder Krebs verursacht werden, unter anderem. Magen-Darm-Blutungen können im Stuhl oder im Erbrochenen sichtbar sein und manchmal werden sie möglicherweise gar nicht bemerkt.
Bewerten Sie den Patienten. Stellen Sie Fragen zu Veränderungen im Stuhlgang oder der Farbe seines Stuhls, Alkoholkonsum, Medikamenten wie Aspirin oder Antikoagulanzien, Erbrechen von Blut und der Krankengeschichte. Führen Sie eine körperliche Untersuchung durch, wobei Sie auf den Bauch achten. Überprüfen Sie auf Magenschmerzen. Überprüfen Sie die medizinischen Unterlagen auf Labortests, die auf eine Blutung hindeuten.
Ordnen Sie die Informationen, die Sie während Ihrer Bewertung erhalten haben, und analysieren Sie sie, um Probleme zu finden, die Ihr Patient aufgrund von Magen-Darm-Blutungen haben könnte. Diese Probleme sollten Anzeichen, Symptome oder Auswirkungen von Magen-Darm-Blutungen sein, die sich negativ auf Ihren Patienten auswirken. Formulieren Sie eine oder mehrere Pflegediagnosen basierend auf dem Problem, das Sie identifiziert haben. In diesem Fall könnten Ihre Pflegediagnosen sein: 1) Flüssigkeitsmangel im Zusammenhang mit Blutverlust und; 2) Ungleichgewichtige Ernährung: Weniger als den Körperanforderungen entsprechend im Zusammenhang mit Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.
Schreiben Sie die Ziele und Aufgaben auf, die Ihr Klient basierend auf den Pflegediagnosen erreichen soll. In diesem Fall wäre Ihr Ziel in etwa: 1) Klienten werden ein normales Flüssigkeitsvolumen aufrechterhalten, wie evidenced by einer Urinausscheidung von mindestens 30 Millilitern pro Stunde und; 2) Klienten werden einen ausgewogenen Ernährungsstatus aufrechterhalten, wie evidenced by Stabilität seines Gewichts.
Listen Sie die Pflegeaktivitäten auf, die benötigt werden, um diese Ziele zu erreichen. Zur Vermeidung von Komplikationen eines Flüssigkeitsmangels überwachen Sie die Zufuhr und Ausscheidung Ihres Patienten. Tun Sie dies, indem Sie messen, wie viel Flüssigkeit er trinkt und die Menge an Flüssigkeit, die er durch Urin verliert. Überwachen Sie die Vitalzeichen, insbesondere den Blutdruck, auf Anzeichen von Hypovolämie oder niedrigem Blutvolumen. Beobachten Sie ihn auf Anzeichen von Schock aufgrund von niedrigem Blutvolumen wie Verwirrtheit, niedrige Urinausscheidung und niedriger Blutdruck.
Um den Ernährungsstatus zu überwachen, könnten Ihre Interventionen darin bestehen, Ihren Klienten täglich zu wiegen und intravenöse Flüssigkeiten nach Anordnung zu verabreichen, wenn er nicht essen oder trinken darf.
Überprüfen Sie den Zustand und die Ziele Ihres Klienten, um zu sehen, ob sie erreicht wurden. Überprüfen Sie, ob die Vitalzeichen stabil sind und ob seine Ausscheidung im normalen Bereich von 30 Millilitern pro Stunde lag, was zeigt, dass er sein normales Flüssigkeitsvolumen aufrechterhalten hat. Sehen Sie sich seine Gewichtshistorie an, um zu sehen, ob er ein stabiles Gewicht gehalten hat. Wenn Ihre Ziele nicht erreicht wurden, bewerten Sie Ihren Klienten neu und planen Sie neue Interventionen.
Leiten Sie die Patientenaufklärung ein. Belehren Sie Ihren Patienten über die Anzeichen und Symptome von Magen-Darm-Blutungen. Weisen Sie ihn an, seinen Gesundheitsdienstleister anzurufen, wenn er Anzeichen von Magen-Darm-Blutungen bemerkt. Belehren Sie ihn über seine Medikamente, ihre erwarteten Nebenwirkungen und wie er sie einnehmen soll. Bilden Sie Ihren Patienten darüber auf, wie er Medikamente vermeiden kann, die Blutungen verursachen können, wie Aspirin, und seinen Arzt zu konsultieren, bevor er rezeptfreie Medikamente einnimmt.
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