Schmerzen während der Venenpunktion minimieren: Best Practices für Phlebotomisten

Einführung

Phlebotomisten sollten zwei Praktiken befolgen, um Schmerzen bei ihren Patienten zu vermeiden: die Anwendung richtiger Verfahren bei der ersten Blutentnahme und offene, klare Kommunikation mit dem Patienten. Allerdings kann Schmerzen auftreten, selbst wenn der Phlebotomist diese Praktiken genau befolgt. In diesen Fällen gibt es einfache Best-Practice-Nachsorgemaßnahmen, die Schmerzen reduzieren und Patienten helfen können, ihre Schmerzen zu bewältigen.

Der Eingriff

• Die korrekte Durchführung einer Venenpunktion reduziert das Schmerzpotenzial. Mit allen benötigten Materialien, die bereit und griffbereit sind, verhindert es, dass eine Nadel mehr als nötig im Arm des Patienten gehalten oder bewegt wird. Das Binden des Turniquets, das oft aus Latex oder Vinyl besteht, über den hochgekrempelten Ärmel eines Patienten verhindert schmerzhaftes Einklemmen. Das Entfernen des Turniquets, wenn die Einrichtung oder die Venensuche länger dauert als erwartet, ist ebenfalls notwendig. Zu lange angebundene Turniquets sind nicht nur schmerzhaft, sondern können auch irreversible Gewebeschäden verursachen.

  Das Erwärmen des Bereichs mit einem tragbaren Heizgerät oder einer Wärmelampe bringt die Venen näher an die Hautoberfläche, wodurch sie leichter zu lokalisieren sind. Dies kann erheblich dazu beitragen, den Eingriff schmerzfrei zu gestalten.

  Das Abtasten der Vene und die Bestimmung ihrer Tiefe und Richtung helfen dem Phlebotomisten, den Einstichwinkel der Nadel zu bestimmen – und ein korrekter Winkel verhindert, dass man die Vene „verfehlt“ oder die Nadel zu tief durch die Vene einführt, was bestenfalls unangenehm und schlimmstenfalls recht schmerzhaft ist. Ein korrekter Einstichwinkel verhindert auch Hämatome – Blut, das in umliegendes Gewebe austritt –, was ebenfalls Schmerzen verursachen kann und in schweren Fällen zu Verletzungen des Patienten führen kann.

Kommunikation

• Die Kommunikation mit dem Patienten ist ein wesentlicher Bestandteil der Schmerzprävention von Anfang an. Patienten haben oft Angst vor der Blutentnahme und stellen sich Schmerzen aufgrund ihrer Besorgnis vor. Ein Phlebotomist sollte in klaren und nicht-technischen Begriffen erklären, was der Eingriff beinhaltet und was er tun wird. In einigen Fällen kann auch freundliche, ablenkende Gespräche viel zur Prävention und Bewältigung von Schmerzen beitragen.

Nachsorge

• Wenn Schmerzen auftreten, werden sie in der Regel durch Blutergüsse des Bereichs oder ein Hämatom verursacht. Um Schmerzen und Verletzungen zu minimieren, sollte ein Phlebotomist den Patienten anweisen, den Bereich über ihr Herz zu halten. Zum Beispiel, wenn die Venenpunktion in der Armbeuge war, sollte der Patient den gesamten Arm über den Kopf halten. Eis auf dem Bereich oder am Nacken kann ebenfalls Schmerzen sowie Schwindel lindern.

  Das Verbinden des Bereichs mit festem, aber nicht einschränkendem Druck hilft, die Blutung zu kontrollieren und kann einige der Schmerzen der Venenpunktion lindern.

  Obwohl die Entnahme von etwas Blut kein großes medizinisches Verfahren ist, ist es dennoch ein Verfahren. Erinnern Sie die Person daran, sich ein paar Stunden lang ruhig zu verhalten. Wenn der Patient rezeptfreie Schmerzmittel vertragen kann, kann der Phlebotomist ihr anweisen, einige einzunehmen.

  Eine Venenpunktion sollte unter keinen Umständen extrem schmerzhaft sein. Wenn der Patient sich über starke Schmerzen beschwert oder seine Schmerzen durch die oben genannten Methoden nicht gelindert werden, sollte der Phlebotomist andere Gesundheitsdienstleister alarmieren oder in extremen Fällen den Notdienst rufen.