Berichte beim Schichtwechsel ermöglichen es der ausgehenden Pflegekraft, mit der eingehenden Pflegekraft über den Fall des Patienten zu kommunizieren. Die Weitergabe hochwertiger Informationen von einer Schicht zur nächsten fördert die Patientensicherheit und verbessert die Kontinuität der Versorgung. Aufgezeichnete (oder schriftliche) Berichte und mündliche Berichte sind traditionelle Methoden des Datenaustauschs beim Schichtwechsel, während Bettseitenberichte ein neuer Trend sind.
Aufgezeichnete (oder schriftliche) Berichte
- Bei aufgezeichneten oder schriftlichen Berichten hält die ausgehende Pflegekraft Patienteninformationen auf Audioband fest oder schreibt sie auf Papier für die Ablösungspflegekraft nieder. Sie kehrt dann zurück, um sich um ihre Patienten zu kümmern. Die eingehende Pflegekraft hört entweder zu oder liest den Bericht, wenn sie auf der Station eintrifft. Gesundheitseinrichtungen haben möglicherweise oder möglicherweise keine Richtlinien darüber, welche Informationen in den Bericht aufzunehmen sind. Ohne Richtlinien ist die Qualität der Berichte von einer Pflegekraft zur nächsten inkonsistent. Informationen können redundant oder irrelevant sein. Da die beiden Schichten nicht von Angesicht zu Angesicht zusammentreffen, kann die eingehende Pflegekraft keine Fragen zum Patienten stellen, es sei denn, sie sucht aktiv die ausgehende Pflegekraft auf. Wichtige Details können im Bericht fehlen, besonders wenn die ausgehende Pflegekraft extrem beschäftigt war.
Mündliche Berichte
- Bei mündlichen Berichten macht sich die eingehende Pflegekraft zunächst mit dem Patienten vertraut, indem sie die Kardex durchsieht. Die Kardex ist eine Karte, die grundlegende Informationen wie Name, Alter und Diagnose auflistet. Während des Berichts spricht die ausgehende Pflegekraft über den Patienten, während die eingehende Pflegekraft relevante Daten notiert und bei Bedarf Fragen stellt. Mündliche Berichte können zwischen 30 Minuten und 1 Stunde dauern. Ihnen fehlt oft Struktur, da Pflegekräfte Ereignisse in Erinnerung rufen, die während ihrer Schicht stattgefunden haben, anstatt wesentliche Patienteninformationen bereitzustellen. Ein großer Nachteil mündlicher Berichte ist, dass zwei Pflegekräfte vom Bett weggenommen werden; daher müssen Patienten beim Schichtwechsel möglicherweise lange auf eine Pflegekraft warten.
Bettseitenberichte
- Bettseitenberichte versuchen, die Schwächen traditioneller Methoden zu korrigieren, indem sie den Patienten in den Prozess einbeziehen. Die ausgehende Pflegekraft stellt die eingehende Pflegekraft dem Patienten vor, und sie besprechen seinen Versorgungsplan. Indem sie im Zimmer sind, hört der Patient den Bericht und kann Bereiche klären, die verwirrend sind. Er kann sogar Fragen zu seiner Pflege stellen. Individuelle Ziele und der Fortschritt des Patienten werden ebenfalls in die Diskussion einbezogen. Daher sind der Patient, die ausgehende Pflegekraft und die eingehende Pflegekraft über den Versorgungsplan informiert. Der Bettseitenbericht dauert in der Regel mehrere Minuten pro Patient. Er kommt der eingehenden Pflegekraft zugute, weil sie den Patienten kennenlernen und mit ihm interagieren kann. Infolgedessen ist sie in der Lage, seine Bedürfnisse zu erkennen und Prioritäten für die Schicht zu setzen. Die ausgehende Pflegekraft kann der eingehenden Pflegekraft sogar zeigen, wie man medizinische Geräte im Zimmer verwendet. Wenn Schichten von Angesicht zu Angesicht zusammenarbeiten, herrscht ein Teamgeist, der es den Pflegekräften ermöglicht, gemeinsame Ziele zu erreichen.
