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Krankenschwestern in fortgeschrittener Praxis (Nurse Practitioner) sind fortgeschrittene Pflegekräfte, die eine Ausbildung auf Graduiertenebene und eine Schulung im medizinischen Management von Krankheiten abgeschlossen haben. Sie müssen nationale Zertifizierungen in der Fachrichtung halten, in der sie praktizieren – ob es sich um Familienmedizin, Pädiatrie, Erwachsenenpflege oder Akutpflege handelt – und sind über staatliche Pflegekammern lizenziert. Qualitätssicherung ermöglicht es Krankenschwestern in fortgeschrittener Praxis, die Gesundheitserwartungen der Patienten in den medizinischen Ergebnissen der bereitgestellten Versorgung zu erfüllen. Einige Bereiche, die überwacht werden müssen, sind Patientenversorgungsfragen wie Gesundheitsmanagement, Wundversorgung, Pharmakologische Verordnung zur Deckung von Krankheitsbedürfnissen, Patientenzufriedenheit und Infektionskontrolle.
Die Bestimmung der Arten von Dekubitus ist notwendig, um eine angemessene Behandlung zu gewährleisten. Eine schlechte Identifizierung kann zu erhöhten medizinischen Kosten, weiterer Zerstörung von Gewebe und letztlich zum Tod führen. Die Medicare-Kriterien für die Identifizierung von Dekubitus, die alle Krankenschwestern in fortgeschrittener Praxis für klinische und Abrechnungszwecke verwenden sollten, werden vom National Pressure Ulcer Advisory Panel entwickelt; Werkzeuge zur Identifizierung finden Sie unter npuap.org.
Eine Krankenschwester in fortgeschrittener Praxis sollte eine Überprüfung der Richtlinien und Verfahren durchführen, um sicherzustellen, dass Infektionen identifiziert, behandelt und nicht verbreitet werden. Die Centers for Disease Control hat Lernhilfen und Qualitätssicherungsinstrumente zur Verhinderung der Verbreitung von Infektionen unter cdc.gov/ncidod/dhqp entwickelt.
Die Aufnahme der Krankengeschichte und die körperliche Untersuchung eines Patienten sind notwendig, um alle Medikamente zu identifizieren, die ein Patient erhält. Alle Medikamente – einschließlich rezeptfreier, pflanzlicher und Vitamine – sollten während des initialen Anamneseteils des Qualitätssicherungsprozesses offengelegt werden. Zahlreiche Medikamente reagieren schlecht – und einige sind lebensbedrohlich – wenn sie mit einer anderen Art von Medikament gemischt werden. Nachdem das vollständige Medikamentenprofil erstellt wurde, sollte die Krankenschwester in fortgeschrittener Praxis ihr bevorzugtes Medikamentenbuch für Richtlinien und Verfahren konsultieren oder einen Apotheker kontaktieren, um eine sichere Verschreibung von Medikamenten zu gewährleisten.
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