Der American Recovery and Reinvestment Act (ARRA) von 2009 schuf finanzielle Anreize für medizinische Einrichtungen, elektronische Patientenakten-Systeme zu entwickeln, als Teil einer nationalen Kampagne zur Modernisierung des Gesundheitsinformationsmanagements. Die Initiative, manchmal als HITECH bezeichnet, bringt medizinische Anbieter mit der Frage zu kämpfen, was für ihre Abläufe am effektivsten ist. Schließlich haben bewährte Papierakten ihre Vorteile – und auch einige Nachteile.
Nicht jeder ist technikaffin. Ärzte, Krankenschwestern, Rehabilitations-Therapeuten und andere Kliniker mit medizinischer Expertise wurden nicht darauf geschult, Computer zu verwenden, im Gegensatz zu ihren jüngeren Kollegen. Papierakten sind für jeden in einer medizinischen Einrichtung einfach zu verwenden und erfordern minimale Fähigkeiten. Elektronische Patientenakten-Systeme erfordern eine gewisse Menge an Benutzerwissen und -begabung, was für diejenigen, die nicht im Umgang mit der Technologie geschult wurden, zu Schwierigkeiten führen kann.
Krankenhäuser und qualifizierte Pflegeeinrichtungen, die Papierakten verwenden, bewahren die Krankenakten eines Patienten oft in speziellen Halterungen auf, die an seinem Krankenhausbett befestigt sind. Dieses System macht es Klinikern, Sozialarbeitern und anderen autorisierten Mitarbeitern einfach, schnell die Krankenakten des Patienten zu finden. Während eines medizinischen Notfalls müssen Kliniker nicht auf ein Computerterminal zugreifen oder durch mehrere Bildschirme blättern, um die Patientenhistorie einzusehen. Wenn es darauf ankommt, können Papierakten einen Unterschied machen.
Je nachdem, wen man fragt, können Papierakten eine Hilfe oder ein Hindernis für die Sicherheit sein. Einige argumentieren, dass Papiermedizinakten leicht zu sammeln und sicher wegzuschließen sind, während elektronische Systeme immer anfällig für Hacker sind. Natürlich gibt es immer skrupellose Personen, die Schlüssel stehlen und illegal Papierakten vervielfältigen können, und sie sind einem größeren Risiko ausgesetzt, verlegt oder verloren zu gehen. Allerdings schränken Papierakten die Anzahl der Personen ein, die Patienteninformationen einsehen können. Viele sind der Ansicht, dass Papierakten leichter zu kontrollieren und weniger wahrscheinlich in die Hände von Personen gelangen, die sie nicht sehen dürfen.
Papiermedizinakten lassen Raum für Zweifel, weil eine Person einen Eintrag machen kann, ohne ihren Namen zu unterschreiben. Oft sind Notizen und Unterschriften schwer lesbar oder sogar unleserlich – was den eigentlichen Zweck der Akte vereiteln kann. Elektronische Patientenakten-Systeme lösen diese Probleme. Nicht nur das Tippen sorgt für Lesbarkeit, sondern die Systeme verfolgen die Handlungen und Notizen jedes Benutzers. Dies erleichtert es Klinikern und Mitarbeitern, sich zu finden und über klinische Entscheidungen zu kommunizieren. Es erleichtert es auch, Personen für ihr Handeln zur Rechenschaft zu ziehen und unsachgemäße Nutzung von Patientenakten zu untersuchen.
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