Pflegediagnosen korrigieren: Eine Schritt-für-Schritt-Anleitung für Pflegekräfte

Medizinisches Personal muss die Erkrankung eines Patienten korrekt identifizieren, bevor sie behandelt werden kann. Eine falsche Diagnose wird die Behandlung des Patienten durch das Gesundheitsteam fehlleiten, sodass die Pflegekraft Fehler schnell korrigieren muss. Die Pflegekraft überprüft den Pflegeprozess, um Fehler zu identifizieren.

Anleitung

1. Analysieren Sie die fünf Schritte im Pflegeprozess.

   Bewerten Sie die Ergebnisse der Behandlung und identifizieren Sie Probleme. Eine Pflegekraft führt einen fünfstufigen Prozess der Beurteilung, Diagnosestellung, Planung, Umsetzung des Plans und Auswertung der Ergebnisse durch. Sie wiederholt den Zyklus, beurteilt den Patienten kontinuierlich und passt die Behandlung an sich ändernde Bedingungen an. Auswertung und Beurteilung sind zwei der kritischsten Elemente bei der Identifizierung einer fehlerhaften Diagnose im Pflegeprozess. Die Auswertung offenbart den Fehler, und die Beurteilung liefert Hinweise, die zur richtigen Diagnose führen.

2. Beginnen Sie mit einer Neubeurteilung.

   Führen Sie ein Folgeinterview mit dem Patienten durch. Analysieren Sie sorgfältig die Antworten des Patienten, um eine Fehldiagnose zu korrigieren. Eine sorgfältige Analyse der Antworten eines Patienten führt oft zur richtigen Diagnose.

3. Beobachten Sie individuelle Unterschiede in den Antworten des Patienten.

   Eine Pflegekraft bietet personalisierte Pflege, und ihre Diagnose konzentriert sich auf die Symptome des Patienten. Bei der Behandlung einer Krankheit konzentriert sich eine Pflegekraft darauf, die Schmerzen und Beschwerden des Patienten zu lindern, während ein Arzt sich darauf konzentriert, das zu bekämpfen, was die Krankheit verursacht. Dementsprechend unterscheidet sich die Diagnose einer Pflegekraft von der eines Arztes. Eine Pflegekraft wird ihre Diagnose nach Bedarf ändern und Informationen sammeln, um individualisierte Pflege zu bieten.

4. Bewerten Sie die Behandlungsziele des Patienten.

   Entwerfen und implementieren Sie einen Plan basierend auf den neuesten Informationen. Eine Pflegekraft setzt Ziele (erwartete Ergebnisse) für die Behandlung des Patienten und bewertet die endgültigen Ergebnisse. Sie bestimmt, ob die vorgeschriebene Behandlung die Anzeichen und Symptome des Patienten lindert, und überarbeitet den Pflegeplan gemäß dem Ergebnis. Unerwartete Ergebnisse deuten auf eine mögliche Fehldiagnose hin.

5. Denken Sie an die Rolle des Arztes und teilen Sie Informationen mit dem Gesundheitsteam.

   Berichten Sie den Teammitgliedern über den Fortschritt des Patienten. Die Diagnosen einer Pflegekraft und eines Arztes müssen einander verstärken. Eine Pflegekraft stellt eine Pflegediagnose, die die Reaktion des Patienten auf die Krankheit beschreibt; ein Arzt stellt eine medizinische Diagnose, die die Krankheit benennt. Die Symptome des Patienten sollten der richtigen Diagnose entsprechen; andernfalls sollte die Pflegekraft einen Fehler in der Diagnose vermuten.