Missbrauch älterer Menschen kann in jeder Umgebung von jedem Pflegekraft vorkommen, einschließlich des Kindes, des Ehepartners oder der Krankenschwester des älteren Menschen. Es kann im eigenen Zuhause der Person oder in einer langfristigen Pflegeeinrichtung stattfinden. Traurigerweise werden zwischen 500.000 und 1 Million Fälle den Behörden gemeldet, oft begründet. Aber genauso viele, wie gemeldet werden, werden nicht gemeldet. Bei den älteren Menschen, die in der Lage sind zu sprechen, sind viele verängstigt, den Missbrauch aus Racheangst oder aus Angst, die Pflegekraft zu verlieren, zu melden. Bei denen, die die Fähigkeit zu sprechen verloren haben, ist ihre einzige Hoffnung die Menschen, die den Missbrauch bezeugen könnten und für sie sprechen.
Körperlicher Missbrauch kann sowohl versehentlich als auch vorsätzlich sein und tritt auf, wenn übermäßige Gewalt während der Pflege angewendet wurde. Es führt zu einer Art von Schmerz oder Verletzung des älteren Menschen als direkte Folge von Schlagen, Stoßen, Überdosierung von Medikamenten oder unangemessener Verwendung von Fixierungen. Als Folge kann der ältere Mensch einen Bluterguss oder Quaddel am Körper haben, Knochenbrüche oder Verstauchungen erleiden, aufgrund einer Medikamentenüberdosierung in die Notaufnahme gebracht werden oder Male an den Handgelenken von den Fixierungen aufweisen.
Ältere Menschen brauchen genauso viel emotionale Pflege wie körperliche; daher ist emotionaler Missbrauch genauso gefährlich wie körperlicher Missbrauch. Mit einer älteren Person in einer Weise zu sprechen, die zu emotionalem Schmerz oder Leid für ihn führt, stellt emotionalen Missbrauch dar. Pflegekräfte, die ihren Patienten vor anderen bedrohen oder herabwürdigen, sind ein offensichtliches Zeichen von Missbrauch; jedoch kann der ältere Mensch auch eigene Anzeichen zeigen. Er kann sich verhaltensmäßig zurückentwickeln und die Handlungen von jemandem mit Demenz kopieren. Diese Anzeichen umfassen Hin-und Herwippen und vor sich hin murmeln.
Jeder ältere Mensch, der körperlichem Kontakt oder pornografischem Material ausgesetzt ist oder gezwungen wird, einen sexuellen Akt anzusehen, ist ein Opfer von sexuellem Missbrauch. Anzeichen dafür, dass dies geschehen ist, umfassen unerklärliche Geschlechtskrankheiten oder Infektionen, unerklärliche Blutungen in der Vagina oder im After, Kleidung, die blutig, zerrissen oder befleckt ist, und Blutergüsse, die um oder in der Nähe der Genitalien oder Brüste erscheinen.
Vernachlässigung macht mehr als die Hälfte der jedes Jahr gemeldeten Missbrauchsfälle aus. In diesen Fällen erfüllt die Pflegekraft ihre erforderlichen Aufgaben nicht, entweder vorsätzlich oder unvorsätzlich. Bei Vernachlässigung kann der Patient Anzeichen von Mangelernährung, körperlichen Problemen wie unbehandelten Dekubitus, unhygienischen Lebensbedingungen wie verschmutzte Bettwäsche und Kleidung, Patienten, die nicht gebadet wurden oder die in verschmutzten Inkontinenzprodukten geblieben sind, und diejenigen, die unter unsicheren Bedingungen leben wie Häuser ohne Heizung oder fließendes Wasser, aufweisen.
Die Pflege älterer Menschen ist kein Job, den man auf die leichte Schulter nehmen kann, und kein Job, der für jeden maßgeschneidert ist. Es ist ein hochstressiger Job, den viele nicht bewältigen können. Dies und andere Faktoren machen manche fähiger, älteren Menschen Missbrauch zu begehen als andere. Diejenigen, die nicht mit Stress umgehen können oder nicht genügend Unterstützung von anderen Pflegekräften erhalten, haben ein erhöhtes Risiko, den älteren Menschen, der in ihrer Obhut ist, zu missbrauchen. Diejenigen, die Substanzen missbrauchen, gelten ebenfalls als hochrisiko. In einem Pflegeheim-Setting kann Missbrauch älterer Menschen aufgrund schlechter Schulung, Personalunterbesetzung oder zu vieler Verantwortlichkeiten auf einmal auftreten.
Obwohl es derzeit keine bundesweite Regelung gibt, wenn es um die Meldung von Missbrauch älterer Menschen geht, gibt es einige, die verpflichtet sind, es zu melden, wenn sie es bezeugen. Dies umfasst Pflegeheimmitarbeiter, Notfall- und medizinisches Personal, Sozialarbeiter und Berater. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass, obwohl es möglicherweise keine bundesweite Regelung gibt, jeder, der Anzeichen von Missbrauch sieht, sich verpflichtet fühlen sollte, Missbrauch älterer Menschen zu melden, wenn er ihn bezeugt.
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