Erster therapeutischer Pneumothorax: 1882, Carlo Forlanini

Der erste erfolgreiche therapeutische Pneumothorax – die absichtliche Kollabierung einer Lunge zur Behandlung von Krankheit – wurde im Jahr 1882 vom italienischen Arzt Carlo Forlanini durchgeführt. Er führte Luft über eine intercostale Nadel in den Pleuralraum ein, um eine tuberkulöse Lunge zu kollabieren, Kavitierung und entzündliche Aktivität zu reduzieren.

Historische Auswirkungen: „Pneumothorax-Therapie“

Forlaninis Innovation startete die künstliche Pneumothorax als etablierte Behandlung der Lungentuberkulose. Fast ein halbes Jahrhundert (1880er–1940er) war sie ein Eckpfeiler der TB-Behandlung zusammen mit Sanatoriumspflege und später, Kollaps-Therapie-Varianten (Phrenicusnervenquetschung, Thorakoplastik). Das Prinzip: Die Lunge durch Kollabieren zu schonen, reduzierte Sauerstoffspannung und mechanische Belastung, förderte fibrotische Heilung von Kavernen.

Vermächtnis

Forlaninis Arbeit pionierte thorakale chirurgische Intervention und Pleuralraummanipulation – Konzepte, die der modernen Thoraxchirurgie, videoassistierter thorakoskopischer Chirurgie (VATS) und interventioneller Pulmonologie zugrunde liegen. Während Antibiotika (Streptomycin, 1944; Isoniazid, 1952) die Pneumothorax-Therapie für TB überflüssig machten, bleiben die physiologischen Erkenntnisse und technischen Ansätze, die er entwickelte, grundlegend.

Carlo Forlanini (1847–1918) wird zu Recht als Vater der künstlichen Pneumothorax und Visionär in der Thoraxmedizin in Erinnerung behalten.