Der Schwarze Tod (1347–1351), verursacht durch das Bakterium Yersinia pestis, tötete schätzungsweise 75–200 Millionen Menschen in Eurasien und Nordafrika – etwa 30–50 % der europäischen Bevölkerung (25–50 Millionen). Urbanzentren wie Paris, London und Florenz erlitten Sterblichkeitsraten von 50–60 %. Aufzeichnungen aus Asien und dem Nahen Osten sind spärlicher, weisen aber auf vergleichbare Verwüstung hin.
Die Pest bleibt endemisch in Nagetierreservoirs im Südwesten der USA, Teilen Afrikas und Asiens. Sie ist jedoch heute mit Antibiotika (Streptomycin, Doxycyclin, Gentamicin) behandelbar, wenn sie früh diagnostiziert wird. Öffentliche Gesundheitsüberwachung und Nagetierbekämpfung halten menschliche Fälle selten.
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