„Palsy“ ist ein beschreibender Begriff für Lähmung oder Schwäche, keine spezifische Krankheit. Mortalität und Prognose hängen vollständig von der zugrunde liegenden Erkrankung ab.
| Erkrankung | Natur | Mortalität / Lebenserwartung |
|---|---|---|
| Bell-Palsy | Idiopathische Facialisparese (N. VII) | Nicht tödlich. 70–85 % vollständige Genesung in Wochen-Monaten. Restschwäche möglich. |
| Zerebralparese (CP) | Statische Enzephalopathie durch frühkindliche Hirnschädigung | Nicht fortschreitend. Lebenserwartung bei leichtem Verlauf nahezu normal; bei schwerem Verlauf (GMFCS IV-V) reduziert aufgrund von Komplikationen (Aspiration, Krampfanfälle, Atemwege). |
| Morbus Parkinson | Neurodegenerativ (Dopaminverlust) | Fortschreitend, nicht direkt tödlich. Lebenserwartung modest reduziert (1–2 Jahre); Tod durch Komplikationen (Stürze, Lungenentzündung, Demenz). |
| Progressive Supranukleare Blickparese (PSP) | Atypisches Parkinson-Syndrom (Tauopathie) | Fortschreitend, tödlich. Medianüberleben ~7 Jahre ab Manifest. Stürze, Dysphagie, Lungenentzündung. |
| Guillain-Barré-Syndrom (GBS) | Akute Autoimmun-Polyradikuloneuropathie | Potentiell tödlich (3–5 %) bei unbehandelter Ateminsuffizienz/autonomer Instabilität. Die meisten erholen sich mit IVIG/Plasmapherese. |
| Bulbärparese / Pseudobulbärparese | Unterer/oberer Motoneuron-Hirnnervenzeichen | Hängt von der Ursache ab (ALS, Schlaganfall, MS, Tumor). ALS = tödlich (2–5 Jahre). |
| Erb-Palsy / Klumpke-Palsy | Plexus-brachialis-Geburtsschädigung | Nicht tödlich. Die meisten heilen aus; einige bleiben mit dauerhafter Schwäche. |
| Dritter/Vierter/Sechster Nervenparese | Hirnnervenparesen (Diplopie) | Hängt von der Ursache ab (mikrovaskulär = gut; Aneurysma/Tumor = ernsthaft). |
Gehen Sie niemals davon aus, dass „Palsy“ eine spezifische Prognose impliziert. Verlangen Sie eine spezifische Diagnose. Suchen Sie einen Neurologen auf. Die Erkrankungen reichen von selbstlimitierend (Bell) bis lebensbedrohlich (GBS, ALS, PSP). Behandlung und Aussicht sind diagnosenspezifisch.
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