Pädiatrische Kardiologie: Diagnose und Behandlung angeborener Herzfehler bei Kindern

Pädiatrische Kardiologie ist auf Herzerkrankungen vom fetalen Stadium bis zum jungen Erwachsenenalter spezialisiert, mit einem Kernfokus auf angeborene Herzfehler (CHD) – strukturelle Anomalien, die bei der Geburt vorhanden sind.

Häufige CHDs

• ASD: Vorhofseptumdefekt
• VSD: Kammerseptumdefekt
• Tetralogie von Fallot: VSD + Lungenstenose + rechtventrikuläre Hypertrophie + überragende Aorta
• Transposition der großen Arterien (TGA): Aorta und Lungenarterie sind vertauscht
• Coarctatio aortae: Verengung des Aortenbogens

Diagnostisches Toolkit

• Fetale Echokardiographie (18.–22. Schwangerschaftswoche)
• Transthorakale Echokardiographie (primäres Bildgebungsverfahren)
• EKG, Holter-Monitoring, Belastungs-EKG
• Kardiale MRT/CTA (detaillierte Anatomie, Funktion, Durchfluss)
• Herzkatheteruntersuchung (Hämodynamik, Intervention)

Behandlungsspektrum

• Medikamentös: Prostaglandine, Diuretika, Antiarrhythmika, Antikoagulanzien.
• Katheterbasiert: Ballonklappenplastik, Geräteverschluss (ASD/VSD/PDA), Stenting.
• Chirurgisch: Korrektive Reparatur (TOF, TGA), palliativ Shunts, Herztransplantation.
• Lebenslange Überwachung: Arrhythmie-Monitoring, Ventrikelfunktion, Reinterventionsplanung, Schwangerschaftsberatung.

Multidisziplinäre Teams – Kardiologie, Herzchirurgie, Genetik, Neuroentwicklung – optimieren die Ergebnisse über die Lebensspanne hinweg.