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Hämatokrit-Werte: Normbereiche für Männer, Frauen, Kinder und Schwangerschaft

Hämatokrit (Hct) ist der Volumenprozentanteil der Erythrozyten im Vollblut. Er spiegelt sowohl RBC-Zahl als auch -größe (MCV) wider. Die Interpretation erfordert Kontext – Hämoglobin, RBC-Indizes und klinisches Bild.

Referenzbereiche (typische Erwachsenenwerte; laborspezifische Bereiche gelten)

Population	Normaler Hct-Bereich
Erwachsene Männer	42 % – 52 %
Erwachsene Frauen	37 % – 48 %
Neugeborene (Nabelschnurblut)	45 % – 61 %
Kinder (1–12 Jahre)	32 % – 44 %
Jugendliche Männer (12–18)	36 % – 49 %
Jugendliche Frauen (12–18)	34 % – 44 %
Schwangerschaft (2./3. Trimenon)	30 % – 40 % (physiologische Anämie der Schwangerschaft)
Hochgebirgsbewohner (>10.000 ft)	Bis zu 55–65 % (kompensatorische Erythropoese)

Klinische Hinweise

Höhenlage erhöht Hct durch hypoxie-getriebene EPO-Stimulation. Erwartungen für Bewohner/Besucher anpassen.
Dehydrierung erhöht Hct fälschlich (Hämokonzentration); Überhydrierung senkt ihn (Hämodilution). Immer Volumenstatus beurteilen.
Anämie: Hct unter Referenzbereich. Klassifizieren nach MCV (mikrozytär, normozytär, makrozytär) und Retikulozytenzahl (Produktion vs. Zerstörung/Verlust).
Polycythämie / Erythrozytose: Hct über Bereich. Primär (Polyzythaemia vera – JAK2-Mutation) vs. sekundär (Hypoxie, EPO-sezernierender Tumor, Testosteron-Therapie).
Schwangerschaft: Plasma volumen dehnt sich ~50 %; RBC-Masse erhöht sich ~20–30 % → dilutive „Anämie“. Hct-Nadir ~28–32 SSW. Hct <30 % in der Schwangerschaft rechtfertigt Eisen-Evaluation.
Immer interpretieren mit: Hämoglobin (Hgb ≈ Hct/3), RBC-Zahl, MCV, MCH, MCHC, RDW, Retikulozytenzahl und klinischem Kontext.

Häufige Ursachen abnormer Hct

Niedriger Hct (Anämie)	Hoher Hct (Polycythämie)
Eisenmangel	Dehydrierung (relativ)
B12/Folat-Mangel	Polyzythaemia vera (JAK2+)
Chronische Krankheit/Entzündung	Chronische Hypoxie (COPD, OSA, Höhenlage)
Blutverlust (akut/chronisch)	Testosteron-Therapie
Hämolyse	EPO-sezernierende Tumoren (Nieren, Kleinhirn)
Knochenmarkversagen	Rauchen (Carboxyhämoglobin → Hypoxie)

Hämatokrit ist eine Momentaufnahme; Trends und korrelierte Indizes erzählen die klinische Geschichte.

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