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Warum ist die Menstruationsblutung am ersten Tag am stärksten? Hormonelle Veränderungen, Gerinnsel und Kontraktionen

Stärkere Blutung am Tag 1 ist physiologisch normal für viele Frauen. Beitragende Faktoren:

  1. Hormoneller Entzug: Progesteron/Östrogen-Abfall löst schnellen Abstoß des verdickten Endometriumschleimhauts aus, das während der Lutealphase angesammelt wurde.
  2. Blutgerinnsel: Über Nacht in der Gebärmutterhöhle gesammeltes Blut bildet Gerinnsel, die am Morgen ausgeschieden werden.
  3. Gebärmutterkontraktionen: Prostaglandin-induzierte Kontraktionen sind am stärksten zu Beginn und stoßen mehr Gewebe aus.
  4. Vasodilatation: Spiralarterien erweitern sich, erhöhen den Blutfluss zum Endometrium.
  5. Gebärmutterhalsposition: Bei Beginn leicht geöffnet, erleichtert den Durchgang.

Wann zum Arzt: Ein Binden/Tampon in <1 Stunde durchnässen, Gerinnsel >1 Zoll, Perioden >7 Tage oder Anzeichen von Anämie (Müdigkeit, Schwindel). Dies deutet auf Menorrhagie hin, die einer Abklärung bedarf.

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