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Impetigo bei Kindern: Ursachen, Symptome, Behandlung und Prävention

Ätiologie

  • Nicht-bläulich (70 %): S. aureus (oft MRSA), S. pyogenes.
  • Bläulich: S. aureus exfoliative Toxine A/B.

Klinisches Erscheinungsbild

  • Honigfarben verkrustete Erosionen (nicht-bläulich).
  • Zerbrechliche schlaffe Blasen → Erosionen mit Kollarette-Squam (bläulich).
  • Häufige Stellen: Gesicht (perinasal), Extremitäten.
  • Hochansteckend – breitet sich durch Autoinokulation & Kontakt aus.

Behandlung

SchweregradRegime
Lokalisiert (≤5 Läsionen)Topisches Mupirocin 2 % oder Retapamulin 1 % BID × 5–7 Tage
Ausgedehnt / bläulich / systemische AnzeichenOrale Cephalexin 25–50 mg/kg/d ÷ q6h × 7 Tage (bei MRSA anpassen)

Unterstützende Pflege

  • Sanfte Reinigung mit Seife/Wasser 2×/Tag; Krusten entfernen.
  • Läsionen abdecken, um Verbreitung zu verhindern.
  • Nägel schneiden; separate Handtücher/Bettwäsche.
  • Schulrückkehr 24 h nach Antibiotikabeginn, wenn fieberfrei.
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