Typischer Verlauf der Morgenübelkeit
- Beginn: ~6. SSW (4 Wochen post Konzeption); Spannweite 4–7 Wochen.
- Höhepunkt: Wochen 8–12 (zusammen mit höchsten hCG-Werten).
- Abklingen: Die meisten bessern sich bis 14–16 Wochen; ~10–20 % halten bis ins zweite Trimester an; seltene Fälle dauern bis zur Geburt an.
Variabilitätsfaktoren
- Mehrlingsschwangerschaft → frühere, schwerere Symptome
- Vorgeschichte von Reisekrankheit oder Migräne
- Genetische Prädisposition (GDF15-Sensitivität)
Management
- Kleine, häufige Mahlzeiten; proteinreiche Snacks
- Ingwer (Tee, Kaubonbons, 250 mg viermal täglich)
- Vitamin B6 (25 mg dreimal täglich) ± Doxylamin (Unisom)
- Hydration, Ruhe und Auslöservermeidung
- Verschreibungsoptionen (Ondansetron, Metoclopramid) bei schweren Fällen
Warnsignale: Hyperemesis gravidarum
Gewichtsverlust >5 %, Ketonurie, Dehydration, Unfähigkeit, Flüssigkeiten zu tolerieren → IV-Flüssigkeiten und mögliche Hospitalisierung.
