Sauerstofftherapie bei Kindern: Methoden und Sicherheit

Einleitung

Die Verabreichung von Sauerstoff an Säuglinge und Kinder kann auf vielfältige Weise erfolgen, je nachdem, wie viel Sauerstoff sie benötigen und warum. Sauerstoff ist ein farbloses, geruchloses und geschmackloses Gas, das der Körper zum Erhalt des Lebens benötigt. Es ist seit Jahrzehnten die am weitesten verbreitete therapeutische Modalität, nicht nur für Erwachsene, sondern auch für Säuglinge und Kinder. Sauerstoff ist jedoch ein Medikament, das mit Sorgfalt verabreicht werden sollte, da eine längere Exposition gegenüber erhöhten Konzentrationen toxische, irreversible Nebenwirkungen verursachen kann.

Hintergrund

Die Luft, die Sie atmen, enthält 21 Prozent Sauerstoff, daher sollte die Einatmung von Konzentrationen über 21 Prozent genau überwacht werden. Die primäre Indikation für die zusätzliche Sauerstoffverabreichung bei Säuglingen und Kindern besteht darin, ein ausreichendes Niveau für den normalen Stoffwechsel bereitzustellen, wenn der Körper dieses Niveau aufgrund von Frühgeburt, Krankheit oder Verletzung nicht von selbst aufrechterhalten kann.

Niedrigfluss-Geräte

Sauerstoff aus einem Heimsauerstoffsystem, einer Flasche, einem Konzentrator oder einer Wandquelle in einer Gesundheitseinrichtung ist kalt und trocken, daher muss er erhitzt und befeuchtet werden, bevor er den Säugling oder das Kind erreicht. Beispiele für Niedrigfluss-Sauerstoffgeräte sind Nasalkanülen, einfache Sauerstoffmasken sowie teilweise und nicht wiederatmende Masken. Nasalkanülen für Säuglinge und Kinder haben kürzere Nasenprongs als Nasalkanülen für Erwachsene. Durchflussmesser für Niedrigfluss-Sauerstoff sind in Viertel- oder Zehntellitern pro Minute erhältlich. Säuglinge und Kinder, die zusätzlichen Sauerstoff erhalten, sollten während der Sauerstoffgabe kontinuierlich überwacht werden, um Sauerstofftoxizität zu vermeiden.

Hochfluss-Geräte

Die Verabreichung von zusätzlichem Sauerstoff über Hochflussgeräte kann bis zu 100 Prozent Sauerstoff liefern und präzisere Sauerstoffkonzentrationen als Niedrigflussgeräte geben. Beispiele für Hochflussgeräte sind Venturi-Masken oder Luftansaugmasken. Sauerstoffhauben, oder Oxyhoods, sind die häufigste Form von kurzfristigen Sauerstoffabgabegeräten für Säuglinge. Sauerstoffzelte werden für ältere Kinder verwendet und sind so konzipiert, dass sie an ein Metallgestell angebracht werden, das an ein Kinderbett befestigt ist, den gesamten oberen Teil einschließt und einen kühlen, befeuchteten Nebel aus sauerstoffangereicherter Luft vollständig in das Zelt fließen lässt.

Brutkasten

Während die Versorgung mit zusätzlichem Sauerstoff das Leben eines Säuglings retten kann, kann es auch irreversible Schäden verursachen, wenn es nicht richtig verabreicht und überwacht wird und nur auf dem benötigten Niveau. Brutkästen, die auf Neonatintensivstationen vorkommen und für Risikosäuglinge verwendet werden, liefern niedrige bis moderate Konzentrationen von Sauerstoff. Brutkästen können auch eine stabilere Luftfeuchtigkeit und Temperatur für empfindliche, frühgeborene Säuglinge bieten.