Die Schwere der während der Perimenopause erlebten Symptome variiert stark. Für einige Frauen verläuft die Perimenopause so sanft und leise, dass keine Behandlung erforderlich ist. Für andere können die Symptome weitaus schlimmer sein und die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Sexuelle Aktivität kann schmerzhaft werden, die Interaktion mit einem Ehepartner kann angespannt werden, und mangelnder guter, erholsamer Schlaf kann die Konzentration verringern und damit die Produktivität bei der Arbeit senken.
Bestimmte Lebensstiländerungen heilen die Symptome der Wechseljahre nicht direkt, tragen aber zur allgemeinen Gesundheit und damit zum allgemeinen Wohlbefinden bei. Rauchen aufhören, regelmäßig Sport treiben, sich gesund ernähren und den Alkohol- und Koffeinkonsum reduzieren verbessern die Lebensqualität. Meditation und Yoga sind ebenfalls nützlich bei der Bewältigung von Stress und Reizbarkeit.
Viele pflanzliche Heilmittel sind verfügbar, um Symptome der Perimenopause direkt zu behandeln. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass pflanzliche Medikamente, obwohl sie nicht denselben strengen Richtlinien wie Arzneimittel unterliegen, dennoch Nebenwirkungen haben können. Ein Arzt sollte immer konsultiert werden, bevor pflanzliche Behandlungen begonnen werden.
Da die Symptome der Perimenopause durch eine dramatische Senkung oder Schwankung des Östrogenspiegels verursacht werden, werden die meisten pflanzlichen Heilmittel aus Pflanzen und Kräutern mit hohen Hormonspiegeln gewonnen, von denen angenommen wird, dass sie Östrogen ähnlich sind. Es gibt jedoch noch keinen endgültigen Beweis dafür, dass diese östrogenähnlichen Hormone genauso funktionieren wie Östrogen im Körper einer Frau.
Laut Ann Louise Gittleman, CS, MNS, einer Ernährungsspezialistin, sind einige der wirksamsten pflanzlichen Behandlungen Leinsamenöl, Nachtkerzenöl, Multivitamine und Zink. Leinsamenöl hilft bei Nachtschweiß/Hitzewallungen und bei Vaginaltrockenheit. Nachtkerzenöl hilft bei Kopfschmerzen, Krämpfen, Wassereinlagerungen und Reizbarkeit.

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