Hydrosalpinx mit verschlossener Eileiter: Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit

Eine Schwangerschaft kann nicht auftreten, wenn eine Eileiter hydrosalpinx hat und chirurgisch gekappt (okkludiert) ist.

Warum

• Hydrosalpinx = Eileiterokklusion + Flüssigkeitsansammlung (toxisch für Embryonen).
• Kapparung (tubale Okklusionsprozedur) blockiert den Eileiter absichtlich.
• Oozyte kann den Eileiter nicht durchqueren → keine Befruchtung in der Ampulla.
• Selbst wenn der kontralaterale Eileiter durchgängig ist, beeinträchtigt Hydrosalpinx-Flüssigkeitsreflux in die Uterus die Einnistung (senkt IVF-Erfolg um 50 %).

Behandlungsoptionen

• Salpingektomie (Entfernung): Bevorzugt vor IVF; eliminiert Flüssigkeitsreflux, verbessert Ergebnisse.
• Salpingostomie (Neosalpingostomie): Öffnet Eileiter erneut; hohe Rezidivrate, Eileiterschwangerschaftsrisiko.
• Tubale Okklusion (Essure, Clips, Koagulation): Permanente Empfängnisverhütung; nicht für Fruchtbarkeitserhalt.

Fruchtbarkeitsweg

1. Tubenstatus bestätigen (HSG, Laparoskopie).
2. Bei Hydrosalpinx + Kinderwunsch → Salpingektomie → IVF.
3. Bei einseitigem Hydrosalpinx, anderer Tube normal → abwartendes Management oder IUI/IVF.

Konsultieren Sie einen Reproduktionsendokrinologen für einen individuellen Plan.