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Unregelmäßige Perioden und Bauchschwellung: Schwangerschaft und Differentialdiagnose

Unregelmäßige Blutung mit Bauchdistension hat eine breite Differentialdiagnose. Schwangerschaft ist eine Möglichkeit.

Schwangerschaftsbedingt

  • Frühschwangerschaft: Nidationsblutung, subchorionales Hämatom (kann Periode imitieren).
  • Ektopische Schwangerschaft: Schmerz + Blutung + adnexale Masse – Notfall.
  • Mola hydatidosa: Blutung + uterus groß für Datum + sehr hohes hCG.

Gynäkologisch

  • Uterusmyome (Leiomyome) – starke/prolongierte Blutung, Bulk-Symptome.
  • Ovarialzysten – funktionell (resorbieren) vs. neoplastisch.
  • Adenomyose – starke, schmerzhafte Perioden, schwammiger Uterus.
  • Endometriumpolyp/Hyperplasie/Krebs – Intermenstruelle/postmenopausale Blutung.
  • PID – unregelmäßige Blutung + Schmerz + Ausfluss + Fieber.
  • PCOS – Oligomenorrhö + metabolische Merkmale.

Nicht-gynäkologisch

  • IBS / IBD – Blähungen, veränderte Stuhlgewohnheiten.
  • Zöliakie – Blähungen, Durchfall, Gewichtsverlust.
  • Laktoseintoleranz – Blähungen, Durchfall nach Milchprodukten.
  • Harnverhalt, Verstopfung, Bruch.
  • Malignom (Ovar, Kolorektal, Pankreas).

Schwangerschaftssymptome-Checkliste

  • Ausbleibende Periode (am häufigsten)
  • Übelkeit/Erbrechen, Brustspannen, Müdigkeit, häufiges Wasserlassen, Heißhunger/Aversionen, Stimmungsschwankungen, Hautveränderungen

Wenden Sie sich an einen Arzt für: Schwangerschaftstest (Urin/Blut), gynäkologische Untersuchung, Ultraschall, Labore (CBC, TSH, hCG), GI-Abklärung je nach Indikation.

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