Gebärmutter größer als datiert: Ursachen, Abklärung und nächste Schritte

Wenn die Fundushöhe das Schwangerschaftsalter um mehr als 2 cm übersteigt, ist eine Abklärung indiziert. Die Ursachen reichen von harmlos bis dringend.

Häufige Ursachen

• Mehrlingsschwangerschaft: Zwillinge, Drillinge.
• Polyhydramnios: Übermäßiges Fruchtwasser (assoziiert mit Diabetes, fetalen Anomalien, Zwillings-Twin-Transfusionssyndrom).
• Fetalmakrosomie: Materneller Diabetes, genetische Faktoren, posttermine Schwangerschaft.
• Uterusmyome: Subseröse oder intramurale Myome vergrößern die Gebärmutter.
• Mola hydatidosa: Vesikuläre Mole (markant erhöhtes β-hCG).
• Falsche Datierung: Unregelmäßige Zyklen, unsicherer letzter Menstruationstag.
• Ovarialmasse: Zyste oder Tumor neben der Gebärmutter.

Diagnostische Abklärung

1. Ultraschall: Bestätigt Datierung, Fötusanzahl, Fruchtwassermenge, fetale Anatomie, Plazentalokalisation.
2. Glukosescreening, falls noch nicht durchgeführt.
3. Serielle Wachstumsultraschalls, wenn IUGR (intrauterine Wachstumsretardierung) oder LGA (large for gestational age) vermutet wird.

Besprechen Sie die Befunde umgehend mit Ihrem Geburtshelfer – die meisten Ursachen sind mit angemessener Überwachung behandelbar.