Standardvorsorgeplan (niedriges Risiko): Monatlich ≤28 Wochen → zweiwöchentlich 28–36 Wochen → wöchentlich ≥36 Wochen.
Typische Bestandteile eines Termins
- Vitalwerte: Gewicht, Blutdruck, Urinstreifentest (Protein, Glukose, Leukozyten).
- Fetalbeurteilung: Fundushöhe (ab 20 SSW), fetale Herztöne (Doppler/US), Überprüfung fetaler Bewegungen.
- Labore (zeitgesteuert):
- Initial: Blutbild, Blutgrunde/Antikörperscreening, Röteln, Hepatitis B, Syphilis, HIV, Windpocken, Urin/Urinkultur, Abstrich (falls fällig), TSH, Vitamin D.
- 15–20 SSW: Quad-Screen / NIPT (cfDNA) auf Aneuploidie.
- 24–28 SSW: GCT (50 g) → falls positiv, 3-Stunden-OGTT; Rhogam bei Rh-negativ.
- 28 SSW: Wiederholtes Blutbild, Rh-Antikörper.
- 36 SSW: GBS-Vaginal-/Rektalabstrich.
- Ultraschall: Datierung (8–12 SSW), Anatomie (18–22 SSW), Wachstum (falls indiziert).
- Beratung: Ernährung, Bewegung, Schlaf, Reisen, Medikamente, Impfungen (Tdap 27–36 SSW, Grippe, COVID, RSV), Geburtsplan, Stillen, Wochenbett.
- Überwachung: Präeklampsie (Blutdruck, Symptome), Schwangerschaftsdiabetes, FGR, Plazentaprobleme, Anzeichen vorzeitiger Wehen.
Hochrisikoschwangerschaften
Häufigere Termine, MFM-Ko-Management, zusätzliche Tests (NST, BPP, Doppler, serieller Wachstums-US).
Wochenbett
- Krankenhaus: 24–48 Std. (vaginal), 48–72 Std. (Kaiserschnitt).
- Frühe Nachsorge: 1–3 Wochen (Blutdruck, Stimmung, Heilung, Stillen).
- Umfassender Besuch: 6–12 Wochen (Verhütung, chronische Erkrankung, Beckenboden).