Schwangerschaftsabbruch nach 16 Wochen: Globale rechtliche Landschaft

Der Zugang zu Schwangerschaftsabbrüchen nach der 16. Schwangerschaftswoche variiert weltweit dramatisch, geprägt durch Schwangerschaftsgrenzen, Gesundheitsausnahmen und sich verändernde politische Landschaften. Seit dem Urteil des US Supreme Court Dobbs von 2022 ist der Flickenteppich der Staatsgesetze noch komplexer geworden.

Vereinigte Staaten: Ein Staat-für-Staat-Flickenteppich

Mit keinem föderalen Recht auf Abtreibung liegt die Autorität vollständig bei den Bundesstaaten. Stand 2024:

• Nahezu vollständige Verbote: 14+ Bundesstaaten verbieten fast alle Abtreibungen, viele ab der Konzeption.
• Schwangerschaftsgrenzen: Andere Bundesstaaten verbieten bei 6, 12, 15, 18, 20 oder 22 Wochen.
• Geschützter Zugang: Ca. 20 Bundesstaaten schützen den Abbruch bis zur Lebensfähigkeit (~24 Wochen) oder darüber hinaus.
• Ausnahmen: Das Leben der Mutter ist universell ausgenommen; Vergewaltigung/Inzest und tödliche Fehlbildungen variieren; „Gesundheits“-Ausnahmen sind in restriktiven Bundesstaaten eng definiert.
• Interstaatliche Reisen: Legal, aber oft logistisch und finanziell belastend.

Kanada: Kein Strafrecht, Provinzregulierung

Seit dem Urteil R. v. Morgentaler von 1988 hat Kanada kein Strafrecht für Abtreibung. Es wird als medizinische Dienstleistung reguliert. Der Zugang variiert nach Provinz/Territorium. Nach der 20. Woche sind Verfahren typischerweise krankenhausbasiert und erfordern eine multidisziplinäre Überprüfung. Es gibt keine Schwangerschaftsgrenze im Bundesrecht; klinische Richtlinien regeln die Praxis.

Vereinigtes Königreich: Legal bis 24 Wochen

Der Abtreibungsgesetz von 1967 erlaubt Abtreibung bis 24 Wochen mit Zertifizierung durch zwei Ärzte. Nach 24 Wochen ist sie nur bei schwerem Risiko für das Leben oder die Gesundheit der Frau oder bei schwerer Fehlbildung des Fetus erlaubt. Nordirland übernahm denselben Rahmen im Jahr 2019.

Globales Spektrum

• Liberal: Die meisten Teile Europas, Australien, Neuseeland, Uruguay, Argentinien, Teile Mexikos, Südafrika — generell auf Anfrage bis 12–14 Wochen, mit breiteren Indikationen später.
• Restriktiv: Polen (nahezu vollständiges Verbot), El Salvador, Nicaragua, Honduras, Malta, Philippinen — wenige oder keine Ausnahmen.
• Intermediär: Brasilien, Chile, Kolumbien, Irland — spezifische Gründe wie Vergewaltigung, Risiko für Leben/Gesundheit oder Fehlbildung des Fetus.

Gesetze ändern sich schnell. Immer aktuelle lokale Vorschriften überprüfen. Klinische Anleitung ist verfügbar von WHO, FIGO und nationalen Geburtshilfe-/Gynäkologiegesellschaften.