Ausbleibende Perioden (Amenorrhö) begleitet von gastrointestinalen Symptomen können von hormonellen, gastrointestinalen oder systemischen Erkrankungen herrühren.
Häufige Ursachen
- Schwangerschaft: Häufigste Ursache für ausbleibende Periode; Übelkeit, Blähungen, Müdigkeit.
- Polyzystisches Ovar-Syndrom (PCOS): Unregelmäßige Perioden, Insulinresistenz → Bauchgewichtszunahme, Blähungen.
- Schilddrüsenerkrankungen: Hypothyreose (starke/unregelmäßige Perioden, Verstopfung, Blähungen); Hyperthyreose (leichte/ausbleibende Perioden, Durchfall).
- Stress/HPA-Achse-Dysfunktion: Hypothalamische Amenorrhö; verändert die Darmmotilität (IBS-ähnliche Symptome).
- Essstörungen/niedrige Energieverfügbarkeit: Funktionelle hypothalamische Amenorrhö; GI-Verlangsamung.
- IBS / IBD: Chronische GI-Symptome; Krankheitsstress kann Zyklen stören.
- Zöliakie: Malabsorption → Nährstoffmangel → Amenorrhö + GI-Symptome.
- Medikamente: Opioide, Antipsychotika, Chemotherapie, hormonelle Verhütungsmittel (Anpassungsphase).
- Prämenopause: Unregelmäßige Zyklen, Blähungen, Stuhlveränderungen (40er–50er Jahre).
Abklärung
- Schwangerschaftstest (Urin/Serum hCG).
- TSH, Prolaktin, FSH, LH, Östradiol, Testosteron.
- Beckenschall (Ovarien, Uterus).
- GI-Abklärung bei Indikation (Zöliakie-Serologie, Stuhluntersuchung, Darmspiegelung).
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
- Mindestens 3 ausbleibende Perioden (oder ≥6 Monate, wenn zuvor unregelmäßig).
- Starke Bauchschmerzen.
- Gewichtsverlust, Blut im Stuhl.
- Anzeichen von Schilddrüsenerkrankung, PCOS, Essstörung.
- Unerfüllter Kinderwunsch.
Hausarzt, Gynäkologe oder Gastroenterologe können die Abklärung einleiten.
