Anstieg von hCG nach Fehlgeburt: Ursachen und was zu tun ist

Nach einer Fehlgeburt sollten die hCG-Werte (humanes Choriongonadotropin) stetig abnehmen. Wenn sie plateauieren oder wieder ansteigen, signalisiert dies, dass immer noch etwas das Hormon produziert – und erfordert prompte medizinische Untersuchung.

Drei Hauptursachen

1. Retained products of conception (RPOC): Plazental oder fetales Gewebe verbleibt in der Gebärmutter und sekretiert weiterhin hCG. Dies ist die häufigste Ursache.
2. Eileiterschwangerschaft: Ein befruchtetes Ei hat sich außerhalb der Gebärmutter implantiert (meist in einem Eileiter). Wenn nicht aufgelöst, kann es weiterhin hCG produzieren und lebensbedrohlich werden.
3. Gestationale Trophoblastenerkrankung (GTD): Abnormes Wachstum von Plazentazellen nach Beendigung einer Schwangerschaft, einschließlich Mola. Diese Zellen produzieren weiterhin hCG und können lokal eindringen oder sich ausbreiten.

Nächste Schritte

Kontaktieren Sie sofort Ihren Gynäkologen. Sie werden wahrscheinlich serielle quantitative hCG-Tests und einen transvaginalen Ultraschall anordnen. Die Behandlung hängt von der Ursache ab: Medikament (Methotrexat) oder Prozedur (Kürettage) für RPOC oder Eileiterschwangerschaft; spezialisierte Überwachung und mögliche Chemotherapie für GTD.

Frühzeitige Evaluation verhindert Komplikationen und stellt sicher, dass Sie die richtige Versorgung erhalten.