Ja, Übelkeit/Erbrechen in der Schwangerschaft (NVP) kann in einer zweiten Schwangerschaft auftreten, auch wenn sie in der ersten fehlte.
Warum es sich unterscheidet
- hCG-Werte: Haupttreiber; variiert pro Schwangerschaft (höher bei Mehrlingen, weiblichem Fetus, Mole).
- Hormonelle Empfindlichkeit: Individuelle Schwelle ändert sich mit Alter, Stress, metabolischer Gesundheit.
- Plazentafaktoren: Größe, Vaskularität, Hormonausstoß unterscheiden sich.
- Psychosozial: Müdigkeit durch Betreuung eines Kleinkindes erhöht Übelkeitswahrnehmung.
Management
- Kleine, häufige milde Mahlzeiten; proteinreiche Snacks.
- Ingwer (250 mg 4×/Tag), B6 (25 mg 3×/Tag), Doxylamin (Unisom) + B6 (Diclegis).
- Flüssigkeit: Eiswürfel, Elektrolytgetränke.
- Auslöser vermeiden (Gerüche, Hitze, Bewegung).
Wann eskalieren
Hyperemesis gravidarum: >5 % Gewichtsverlust, Ketonurie, Dehydration, Elektrolytstörung → IV-Flüssigkeit, Antiemetika (Ondansetron, Metoclopramid), mögliche Hospitalisierung.
Jede Schwangerschaft ist einzigartig. Vorherige Abwesenheit ≠ zukünftige Immunität.
