Hellbrauner Ausfluss vor der Periode: Einnistung, Eisprung oder andere Ursachen

Leichte braune Schmierblutung 1 Woche vor der erwarteten Periode (ca. Tag 21 eines 28-tägigen Zyklus) hat mehrere mögliche Ursachen:

Häufige Ursachen

• Einnistungsblutung: 6–12 Tage post Ovulation (Tag 20–26); leicht pink/braun, kurz.
• Eisprungblutung: Mitte des Zyklus (Tag 14); kurz, leicht.
• Durchbruchblutung: Hormonelle Schwankung, OCP, Stress, Schilddrüse.
• Zervikale Ursachen: Polyp, Ektropion, postkoital.
• Infektion: Zervizitis (Chlamydien, Gonorrhö), BV, Pilz.
• Endometriumpolyp/Myom.
• Perimenopause: Unregelmäßiger Abwurf.

Evaluation

1. Schwangerschaftstest, wenn sexuell aktiv (bei negativem Ergebnis in 1 Woche wiederholen).
2. Verfolgen: Zeitpunkt, Dauer, assoziierte Symptome (Schmerz, Geruch, Dysurie).
3. Kliniker aufsuchen, wenn: rezidivierend, stark, übelriechend, schmerzhaft, postkoital oder Alter >45.

Die meisten isolierten Episoden sind gutartig; Mustererkennung leitet die Notwendigkeit der Abklärung.