Folsäure und Neuralrohrdefekte: Prävention vor und während der Schwangerschaft

Ausreichende Folsäurezufuhr (Folsäure) vor der Empfängnis und in der frühen Schwangerschaft verhindert 50–70 % der Neuralrohrdefekte (NTDs) wie Spina bifida und Anenzephalie. Folsäure ist essenziell für die DNA-Synthese und schnelle Zellteilung im sich entwickelnden Embryo.

Empfehlungen

• Alle Frauen im gebärfähigen Alter: 400 µg Folsäure täglich aus Nahrungsergänzungsmitteln/angereicherten Lebensmitteln.
• Bei Kinderwunsch: Beginn ≥1 Monat vor der Empfängnis; Fortsetzung durch das erste Trimester.
• Hochrisiko (vorheriger NTD, bestimmte Antiepileptika, Diabetes, Adipositas): 4 mg (4000 µg) täglich auf Rezept.

Lebensmittelquellen (blattiges Gemüse, Hülsenfrüchte, Zitrusfrüchte, angereicherte Getreide) ergänzen, ersetzen aber nicht die Nahrungsergänzung aufgrund der Bioverfügbarkeit und Konsistenz. Das Neuralrohr schließt sich am Tag 28 nach der Empfängnis – oft bevor die Schwangerschaft erkannt wird – daher ist der Beginn vor der Empfängnis entscheidend.