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Alkoholgebrauchsstörung bei einem Angehörigen erkennen: 10 Schlüsselfragen

Screening-Fragen (basierend auf DSM-5-AUD-Kriterien)

„Ja“ zu ≥2 im letzten Jahr deutet auf Alkoholgebrauchsstörung (leicht 2–3, moderat 4–5, schwer ≥6).

  1. Beeinträchtigte Kontrolle: Mehr/länger getrunken als beabsichtigt? Unfähig, herunterzufahren?
  2. Zeitaufwand: Viel Zeit für Beschaffung, Konsum, Erholung von Alkohol?
  3. Verlangen: Starkes Verlangen zu trinken?
  4. Rollenversagen: Arbeit, Schule, häusliche Pflichten vernachlässigt?
  5. Soziale Probleme: Fortsetzung trotz zwischenmenschlicher Konflikte?
  6. Aktivitäten aufgegeben: Hobbys, Bewegung, soziale Veranstaltungen reduziert?
  7. Körperliches Risiko: In gefährlichen Situationen genutzt (Fahren, Maschinen)?
  8. Gesundheit ignoriert: Fortsetzung, obwohl es die physische/psychische Gesundheit verschlimmert?
  9. Toleranz: Mehr für gleiche Wirkung nötig? Weniger Wirkung von gleicher Menge?
  10. Entzug: Charakteristisches Syndrom (Zittern, Angst, Schlaflosigkeit, Übelkeit, Krampfanfälle) oder trinken, um es zu vermeiden?

Beobachtebare Anzeichen

  • Körperlich: Zittern, gerötetes Gesicht, erweiterte Äderchen, Gewichtsveränderungen, mangelnde Hygiene.
  • Verhaltensmäßig: Geheimhaltung, versteckte Flaschen, allein trinken, Morgenalkohol, Blackouts.
  • Emotional: Reizbarkeit, Defensivität, Stimmungsschwankungen, Leugnung.

Wie reagieren

  • Mitgefühl, nicht Konfrontation: „Ich mache mir Sorgen, weil ich bemerkt habe…“
  • Beobachtungen teilen, keine Urteile.
  • Konkretes Hilfe anbieten: „Ich gehe mit dir zum Arzt/zum Treffen.“
  • Grenzen setzen: Was du tolerierst/was nicht (z. B. kein Alkohol im Haus).
  • Evaluation ermutigen: Hausarzt, Suchtfacharzt, SAMHSA-Hotline (1-800-662-HELP).

Behandlungsoptionen

  • FDA-zugelassene Medikamente: Naltrexon, Acamprosat, Disulfiram.
  • Therapie: KVT, MET, Kontingenzmanagement, 12-Stufen (AA), SMART Recovery.
  • Versorgungsstufen: ambulant, IOP, PHP, stationär, medizinische Entgiftung.

Genesung ist in jedem Stadium möglich. Familienbeteiligung verbessert die Ergebnisse.

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