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Mumps-Komplikationen: Welche Organe sind jenseits der Speicheldrüsen betroffen?

Während Parotitis (Speicheldrüsenentzündung) das Kennzeichen von Mumps ist, kann das Virus hämatogen auf mehrere Organe disseminieren und erhebliche Morbidität verursachen.

Primäres Ziel: Speicheldrüsen

Ohrspeicheldrüsen (am häufigsten, 70–90 %): einseitige oder beidseitige Schwellung unter den Ohren, Schmerzen beim Kauen/Schlucken.
Unterkiefer- und Zungenspeicheldrüsen (10–15 %): Schwellung unter Kiefer/Zunge.

Extraglanduläre Komplikationen

Organsystem	Erkrankung	Häufigkeit & Details
Hoden (Männer)	Orchitis	15–30 % post-pubertärer Männer; meist einseitig; Schmerzen, Schwellung, Druckschmerz; 30–50 % Hodenatrophie; seltene Unfruchtbarkeit.
Eierstöcke (Frauen)	Oophoritis	<5 %; Unterbauchschmerzen, Druckschmerz; selten beeinträchtigt Fruchtbarkeit.
Pankreas	Pankreatitis	~4 %; Epigastriumsschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, erhöhtes Amylase/Lipase; meist selbstlimitierend.
Zentralnervensystem	Meningitis (aseptisch)	Bis zu 15 % (oft asymptomatisch); Kopfschmerz, Nackensteifigkeit, Photophobie; zerebrospinaler Flüssigkeit lymphozytäre Pleozytose.
	Enzephalitis	<1 %; veränderter Bewusstseinszustand, Krampfanfälle, fokale Defizite; Mortalität 1–2 %; Langzeitfolgen möglich.
Ohren	Sensorineuraler Hörverlust	~1 zu 20.000; meist einseitig, dauerhaft; aufgrund Cochlea-Schädigung.
Nieren	Nephritis	Selten; transienter Proteinurie, Hämaturie.
Herz	Myokarditis	Selten; EKG-Veränderungen, erhöhtes Troponin; meist selbstlimitierend.
Schilddrüse	Thyreoiditis	Selten; transienter Thyreotoxikose oder Hypothyreose.
Gelenke	Arthralgie/Arthritis	Selten; große Gelenke, wandernd.

Risikofaktoren für Komplikationen

Alter >12 Jahre (insbesondere für Orchitis, Meningitis).
Männliches Geschlecht (Orchitis).
Immundefizienz.
Ungeimpfter Status (höhere Viruslast).

Wann Sie dringende medizinische Hilfe suchen sollten

Hodenschmerzen/Schwellung (Männer).
Starker Kopfschmerz, Nackensteifigkeit, Verwirrtheit, Krampfanfälle.
Anhaltendes Erbrechen, Epigastriumsschmerzen ausstrahlend in den Rücken.
Hörveränderungen, Tinnitus, Schwindel.

Impfung reduziert sowohl die Inzidenz als auch die Schwere aller Komplikationen dramatisch.

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